# 유아의 발달 감시 일정을 검토하고 적절한 선별검사와 의뢰 대응을 결정하십시오.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395206&lang=ko  
> language: ko  
> subject: Developmental Stages and Transitions  
> category: HPM

## 문제

유아의 발달 감시 일정을 검토하고 적절한 선별검사와 의뢰 대응을 결정하십시오.

| Time | Data |
| --- | --- |
| 12-month visit | 아동이 손을 흔들고, 장난감을 요청하기 위해 손가락으로 가리키며, '엄마'와 '아빠'라고 말하고, 붙잡고 일어선다. 성장은 예상 곡선을 따른다. |
| 15-month visit | 보호자가 새로운 단어가 없고 손가락으로 가리키는 빈도가 줄었다고 보고한다. 이정표 체크리스트를 검토하고 면밀한 추적 관찰을 계획한다. |
| 18-month visit | 아동이 '엄마'와 '아빠' 외에는 단어를 사용하지 않고, 흥미로운 물건을 보여주기 위해 손가락으로 가리키지 않으며, 더 이상 손을 흔들지 않는다. 보호자가 계속 기다려야 하는지 묻는다. |

Q1. 간호사는 발달 경향을 어떻게 해석해야 하는가?

신체 성장이 곡선에 있으므로 정상적인 변이이다
보호자 보고에 근거한 확정된 자폐 진단이다
즉각적인 표준화 선별검사와 평가가 필요한 놓치고 상실한 이정표이다

Q2. 다음 단계로 가장 적절한 것은 무엇인가?

보호자를 안심시키고 3세에 감시를 반복한다
우려를 전달하고, 검증된 발달 및 자폐 선별검사를 완료하며, 조기중재 의뢰를 촉진한다
이정표 체크리스트를 최종 진단 검사로 사용한다

Q3. 보호자를 가장 잘 지지하는 반응은 무엇인가?

아이들은 모두 다르게 발달하므로 걱정할 필요가 없다
전문가가 진단을 내릴 때까지 이에 대해 논의하지 않는다
키와 체중만 객관적 소견이므로 그것에만 집중한다
방문 간 관찰이 중요합니다. 지금 조치를 취하고 각 후속 단계를 설명하겠습니다

## 해설

발달 모니터링은 아동이 시간에 따라 어떻게 놀고, 배우고, 의사소통하고, 행동하고, 움직이는지를 추적한다. 18개월이 되면 대부분의 아동은 흥미로운 것을 보여주기 위해 손가락으로 가리키고 '엄마'나 '아빠' 외에 적어도 세 단어를 시도한다. 이전에 습득한 기술을 상실하는 것은 특히 우려된다. 이정표 체크리스트는 감시를 지원하지만 장애를 진단하거나 검증된 선별검사 도구를 대체하지는 않는다. 간호사는 보호자의 관찰을 인정하고, 임상의에게 전달하며, 권장되는 발달 및 자폐 선별검사를 시행하고, 수동적인 관망 접근법을 권장하기보다는 추가 평가와 조기중재를 위한 의뢰를 촉진해야 한다.

## 심화 해설

인식할 경향
의사소통과 사회적 이정표가 진전되지 않고, 이전에 사용하던 몸짓이 상실되었다. 일회성 진찰 소견보다 시간에 따른 변화가 더 중요하다.

다음 건강증진 단계
보호자의 우려를 타당하게 여기고, 적절한 방문 시 표준화된 발달 및 자폐 선별검사를 사용하며, 우려가 지속되면 평가와 조기중재 의뢰를 시작한다.

범위 규칙
이정표 체크리스트는 감시이지 진단이 아니다. 간호사는 이러한 관찰만으로 아동을 자폐로 낙인찍어서는 안 된다.

대안이 실패하는 이유
몇 달을 기다리면 중요한 발달 시기의 서비스가 지연될 수 있다. 키와 체중만 정상이라는 근거로 안심시키는 것은 의사소통이나 사회적 발달을 다루지 못한다.

출처
1CDC 18개월 이정표
2CDC 발달 모니터링 및 선별검사
32026 NCLEX-RN 시험 계획

## 임상 시나리오

건강아동 관리
간호사가 18개월 아동의 방문 기록을 비교한다. 보호자는 의사소통과 사회적 상호작용에 대해 점점 더 걱정하고 있다.

## 같은 주제 문제

- [A nurse is conducting an annual well-adolescent visit for a 15-year-old client per AAP Bri…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366228&lang=ko)
- [A client has repeated injuries and the partner answers all questions. Which nursing action…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397290&lang=ko)
- [A 57-year-old client asks about shingles vaccination. Which teaching should the nurse prov…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397346&lang=ko)
- [Review the infant's developmental timeline and determine the most appropriate nursing resp…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=547004&lang=ko)
- [At a 4-year-old well-child visit, the nurse notes the child's immunization record shows va…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=558427&lang=ko)
- [A nurse is planning therapeutic play activities for three hospitalized children. Match eac…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=568379&lang=ko)
- [A pediatric nurse must select the highest indicated next action for each independent visit…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=569392&lang=ko)

## 다른 언어로 보기

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395206&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395206&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395206&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395206&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395206&lang=vi)

---

More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._

