# 패혈증 가능성이 있고 평균 동맥압 58 mm Hg, 젖산 4.2 mmol/L이며 모든 처방이 이용 가능한 성인 대상자를 위한 행동을 순서대로 배치하십시오. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394886&lang=ko > language: ko > subject: Illness Management > category: PA ## 문제 패혈증 가능성이 있고 평균 동맥압 58 mm Hg, 젖산 4.2 mmol/L이며 모든 처방이 이용 가능한 성인 대상자를 위한 행동을 순서대로 배치하십시오. 패혈증 가능성과 쇼크 생리가 인지된 후 1시간 이내에 이상적으로 처방된 경험적 항균제 치료를 즉시 투여하십시오 혈압, 정신 상태, 소변량, 피부 소견, 폐음, 젖산 추세, 동적 반응 지표로 관류를 재평가하십시오 기도, 호흡, 순환, 관류, 감염 가능성을 평가하고 패혈증 허들 또는 응급 경로를 활성화하십시오 반응과 수액 불내성을 모니터링하면서 처방된 균형 결정질 볼루스를 투여하십시오 항균제 치료를 지연시키지 않으므로 처방된 혈액 배양과 젖산 검사를 신속하게 수집하십시오 ## 해설 저관류를 인지하고 패혈증 경로를 먼저 가동하십시오. 항생제 투여 전에 배양과 젖산 검사를 지연 없이 수집할 수 있기 때문에 먼저 수집하십시오. 경험적 항균제를 즉시 투여하고 처방된 균형 결정질 소생술을 수액 내성에 주의하면서 시작하십시오. 고정된 용량이 모든 대상자에게 적절하다고 가정하지 말고 관류 소견과 동적 반응을 사용하여 반복적으로 재평가하십시오. ## 심화 해설 올바른 순서 인지 및 활성화 → 지연 없는 배양 및 젖산 검사 → 즉각적인 항균제 → 균형 결정질 소생술 → 동적 재평가. 2026 업데이트 2026 Surviving Sepsis Campaign은 신속한 확률 평가, 패혈증 가능성 또는 확정 패혈증과 모든 쇼크에 대한 즉각적인 항생제, 초기 소생술을 위한 균형 결정질, 지속적인 동적 평가를 강조합니다. 배양은 항균제 투여의 상당한 지연을 정당화하지 않습니다. NCLEX 결정 규칙 패혈증 관리는 다섯 개의 고립된 심부름이 아니라 조정된 응급 경로입니다. 치료와 재평가는 초기 순서 후에도 병행하여 계속됩니다.참고문헌 1SCCM/ESICM: 2026 성인 패혈증 지침 2SSC 2026 소생술 빠른 안내 ## 임상 시나리오 저관류를 동반한 패혈증 대상자는 발열, 혼돈, 빈호흡, 폐렴 의심 증상을 보입니다. 배양 검체 수집은 항균제 투여를 지연시키지 않고 즉시 완료할 수 있습니다. 2026 패혈증 지침과 시설 경로를 사용하십시오. ## 핵심 개념 - **평균 동맥압** — 관류 평가를 위해 다른 소견과 함께 사용되는 심장 주기 동안의 평균 동맥압 추정치. - **동적 수액 반응성** — 수동 다리 올림이나 소량 수액 볼루스와 같은 가역적 전부하 도전 후 측정된 순환의 변화. - **경험적 항균제 치료** — 확정적 배양 결과가 나오기 전에 가능성 있는 병원체에 대해 선택된 초기 치료. ## 같은 주제 문제 - [A client with suspected urosepsis has a temperature of 39.1 C, blood pressure 86/48 mm Hg,…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393666&lang=ko) - [A client with diabetic ketoacidosis is prescribed IV insulin. The potassium level is 2.9 m…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394074&lang=ko) - [A client with adrenal insufficiency has vomiting, severe weakness, blood pressure 78/42 mm…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394151&lang=ko) - [Drag each assessment trend to the heart-failure perfusion profile it best supports.](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395501&lang=ko) - [A client has a potassium level of 6.9 mEq/L and a widened QRS complex. For each finding or…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395582&lang=ko) - [A client with suspected infection has temperature 39.2 C, heart rate 126/min, blood pressu…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397263&lang=ko) - [A client develops stridor, facial swelling, and hypotension after receiving an antibiotic.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397318&lang=ko) - [A client with type 1 diabetes received the morning insulin dose, and the breakfast tray wa…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=522675&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394886&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394886&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394886&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394886&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394886&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._