# 成人が最近の性的暴行を個人的に打ち明け、支援を求めた後の看護行動を順序付けてください。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394883&lang=ja > language: ja > subject: Crisis Intervention > category: PSI ## 問題 成人が最近の性的暴行を個人的に打ち明け、支援を求めた後の看護行動を順序付けてください。 繊細な質問や身体的接触の前に許可を求め、各即時評価ステップが必要な理由を説明する 客観的所見と患者の言葉を文書化し、その後、選択されたフォローアップ、安全のためのリソース、退院支援を手配する 報告を強要することなく、アドボカシー、支援者、医療ケア、および法医学的検査に関する選択肢を患者に提供する 詳細な経緯を要求せずに傾聴し、打ち明けを認め、その暴行は患者の責任ではないと伝える 個室を提供し、緊急の身体的安全および医療的ニーズに対処し、不必要なスタッフの中断を制限する ## 解説 プライバシーと緊急の安全から始める。患者がコントロールを維持できるように、許可を求め、各ステップを説明する。不必要な尋問を行わずに傾聴し、肯定する。十分な情報に基づく選択肢と専門的なリソースを提供し、その後、客観的に文書化し、法的および方針の要件内で患者が同意するフォローアップを調整する。 ## 詳細解説 正しい順序 プライバシーと安全の確保 → 許可を求めて説明する → 傾聴し肯定する → 選択肢と専門的支援を提供する → 文書化しフォローアップを手配する。 これが正しい理由 トラウマインフォームド・ケアは、安全、信頼、協働、発言、選択を強調し、同時に再トラウマ化を積極的に回避する。看護師は緊急の医療的ニーズに対処するが、患者が決定できる場合、打ち明けの詳細、報告、身体的接触、または検査を強要しない。 NCLEXの判断ルール 臨床的に可能な限りコントロールを患者に返す。説明し、許可を求め、打ち明けを信じ、命令ではなく選択肢で患者をつなぐ。参考文献 1SAMHSA Trauma-Informed Care 2NCSBN 2026 NCLEX-RN Test Plan ## 臨床シナリオ トラウマインフォームド・ファーストレスポンス 患者は医学的に安定しており、加害者とされる人物は不在であり、訓練を受けた性的暴行対応サービスが利用可能である。管轄区域の報告法および施設の方針に従いながら、患者の自律性を保持する。 ## 重要概念 - **トラウマインフォームド・ケア** — トラウマの影響を認識し、安全を確保し、発言と選択を支援し、再トラウマ化を積極的に回避するケア。 - **再トラウマ化** — ケアがコントロールを奪い、強制的な力学を繰り返し、または不必要にその人をさらすことによって引き起こされる、新たなトラウマ反応。 - **法医学的検査** — 健康上のニーズに対処し、インフォームド・コンセントに基づいて、潜在的な証拠を収集・保存する専門的な検査。 ## 同じテーマの問題 - [A nurse is admitting a 32-year-old client to an inpatient mental health unit with a diagno…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360525&lang=ja) - [A 28-year-old client with schizophrenia is admitted to the inpatient psychiatric unit. The…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363668&lang=ja) - [A nurse is admitting an adult client to an inpatient behavioral health unit for active sui…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363995&lang=ja) - [A nurse is admitting a 22-year-old client to the inpatient psychiatric unit after a suicid…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364123&lang=ja) - [A nurse is caring for an adult client newly admitted to the inpatient psychiatric unit who…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366332&lang=ja) - [A 60-year-old client with chronic alcohol use disorder is admitted to the emergency depart…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=368099&lang=ja) - [A 38-year-old client comes to the emergency department voluntarily reporting intrusive vio…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=368141&lang=ja) - [A client with major depressive disorder quietly states, "I don't see the point in going on…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=368299&lang=ja) ## 他の言語で読む - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394883&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394883&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394883&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394883&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394883&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 問題](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ja) _学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_