# Một người lớn tuổi bị lú lẫn và cố gắng ra khỏi giường mà không có sự trợ giúp. Can thiệp nào giảm nguy cơ té ngã tốt nhất?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394163&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Accident/Error/Injury Prevention  
> category: BCC

## Câu hỏi

Một người lớn tuổi bị lú lẫn và cố gắng ra khỏi giường mà không có sự trợ giúp. Can thiệp nào giảm nguy cơ té ngã tốt nhất?

## Lựa chọn

1. Để giường ở vị trí cao nhất để dễ quan sát.
2. Để phòng tối để bệnh nhân có thể ngủ.
3. Đặt chuông gọi ở phía bên kia phòng để khuyến khích vận động.
4. Để giường thấp, kích hoạt báo động giường và đặt các vật dụng cần thiết trong tầm với. **✔ Đáp án đúng**

**Đáp án đúng: 4**

## Giải thích

Phòng ngừa té ngã bao gồm giường thấp, báo động khi có chỉ định, lối đi thông thoáng, giày dép chống trượt, ánh sáng đầy đủ và các vật dụng trong tầm với. Giường cao, phòng tối và chuông gọi không thể với tới làm tăng nguy cơ té ngã. Lú lẫn đòi hỏi các biện pháp an toàn chủ động.

## Giải thích chuyên sâu

Đánh giá Lâm sàng
Phòng ngừa té ngã là điều chỉnh môi trường trước khi bệnh nhân bị ngã.

Mẹo Ghi nhớ
Giường thấp, ánh sáng, báo động, chuông gọi.

## Tình huống lâm sàng

Hướng dẫn Thực hành Lâm sàng
Các biện pháp phòng ngừa té ngã được cá nhân hóa dựa trên nhận thức, khả năng vận động, thuốc men, nhu cầu đi vệ sinh và tiền sử té ngã.

Thận trọng
Các biện pháp hạn chế vận động không phải là công cụ phòng ngừa té ngã thường quy.

## Khái niệm chính

- **Nguy cơ Té ngã (Fall Risk)** — Khả năng bị ngã dựa trên các yếu tố cá nhân và môi trường.
- **Báo động Giường (Bed Alarm)** — Một thiết bị cảnh báo nhân viên khi bệnh nhân cố gắng đứng dậy.
- **An toàn Môi trường (Environmental Safety)** — Giảm thiểu các mối nguy hiểm trong môi trường chăm sóc.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [An older adult who is confused at night repeatedly tries to get out of bed without assista…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393728&lang=vi)
- [An older adult who is confused at night repeatedly tries to get out of bed without assista…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393729&lang=vi)
- [A nurse sustains a needlestick injury after giving an injection. What should the nurse do …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396603&lang=vi)
- [An older adult becomes dizzy when standing after receiving an antihypertensive medication.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397158&lang=vi)
- [An older adult becomes dizzy when standing after receiving an antihypertensive medication.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397159&lang=vi)
- [A nurse smells smoke and sees flames in a client's trash can. Which action should the nurs…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397271&lang=vi)
- [A nurse smells smoke and sees flames in a client's trash can. Which action should the nurs…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397272&lang=vi)
- [After providing care for a client on contact precautions, which PPE should the nurse remov…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397329&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394163&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394163&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394163&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394163&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394163&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._