# 수술 후 대상자가 8시간 동안 배뇨하지 못하였고 하복부 불편감을 호소합니다. 간호사가 가장 먼저 취해야 할 행동은 무엇인가?

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> subject: Elimination  
> category: BCC

## 문제

수술 후 대상자가 8시간 동안 배뇨하지 못하였고 하복부 불편감을 호소합니다. 간호사가 가장 먼저 취해야 할 행동은 무엇인가?

## 보기

1. 남은 근무 시간 동안 수분을 제한한다.
2. 방광 팽만을 평가하고 프로토콜에 따라 방광 스캔을 시행한다. **✔ 정답**
3. 대상자에게 요폐는 예상되는 일이며 조치가 필요 없다고 말한다.
4. 영구적으로 유치 도뇨관을 삽입한다.

**정답: 2**

## 해설

수술 후 요폐는 신속히 사정되어야 합니다. 간호사는 방광 팽만을 사정하고 추가 중재 전에 프로토콜에 따라 방광 스캔을 시행해야 합니다. 영구적 도뇨관 삽입은 첫 번째 행동이 아니며 감염 위험을 증가시킵니다.

## 심화 해설

임상적 판단
요폐는 편안함, 신장 기능 및 감염 예방 문제이므로 침습적 조치 전에 평가합니다.

암기 팁
소변 못 보고 불편감: 방광을 스캔하세요.

## 임상 시나리오

임상 실무 지침
수술 후 배설 관리에는 섭취량/배설량 측정, 방광 평가, 통증 조절, 운동 및 가능한 경우 도뇨관 사용 회피가 포함됩니다.

주의사항
치료되지 않은 요폐는 방광을 과도하게 팽창시킬 수 있습니다.

## 핵심 개념

- **요폐** — 방광을 적절히 비우지 못하는 상태.
- **방광 스캔** — 방광 내 소변량을 추정하는 비침습적 초음파 검사.
- **방광 팽만** — 소변이 정체되어 방광이 늘어나는 현상.

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