# Một bệnh nhân hạn chế vận động có vùng ban đỏ không phai màu trên xương cùng. Can thiệp nào là phù hợp nhất?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394100&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Mobility/Immobility  
> category: BCC

## Câu hỏi

Một bệnh nhân hạn chế vận động có vùng ban đỏ không phai màu trên xương cùng. Can thiệp nào là phù hợp nhất?

## Lựa chọn

1. Xoa bóp mạnh vùng đỏ mỗi ca làm việc.
2. Đặt bệnh nhân nằm trực tiếp trên xương cùng để giảm áp lực hông.
3. Thay đổi tư thế cho bệnh nhân thường xuyên và sử dụng các bề mặt hỗ trợ giảm áp lực. **✔ Đáp án đúng**
4. Dán băng dính chặt lên vùng đó để bảo vệ.

**Đáp án đúng: 3**

## Giải thích

Ban đỏ không phai màu gợi ý tổn thương do tì đè giai đoạn sớm. Áp lực nên được giảm bớt thông qua thay đổi tư thế, bề mặt hỗ trợ, kiểm soát độ ẩm, hỗ trợ dinh dưỡng và kiểm tra da. Xoa bóp mô đỏ hoặc băng dính chặt có thể làm nặng thêm tổn thương.

## Giải thích chuyên sâu

Đánh giá Lâm sàng
Phòng ngừa tổn thương do áp lực bắt đầu bằng việc loại bỏ áp lực, không phải chà xát mô bị tổn thương.

Mẹo Ghi nhớ
Đỏ không trắng trở lại: giảm tải áp lực.

## Tình huống lâm sàng

Hướng dẫn Thực hành Lâm sàng
Chăm sóc toàn vẹn da bao gồm lịch trình xoay trở, phân phối lại áp lực, quản lý độ ẩm, dinh dưỡng và kiểm tra hàng ngày.

Thận trọng
Không xoa bóp các điểm xương nhô ra có vùng đỏ không trắng trở lại.

## Khái niệm chính

- **Tổn thương do Áp lực** — Tổn thương da hoặc mô khu trú do áp lực hoặc lực cắt.
- **Đỏ không trắng trở lại** — Vùng đỏ không chuyển sang trắng khi ấn và gợi ý tổn thương mô.
- **Giảm tải** — Loại bỏ áp lực khỏi một khu vực có nguy cơ.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A bedbound client has nonblanchable redness over the sacrum and poor oral intake. Which nu…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393671&lang=vi)
- [A client with dysphagia is beginning an oral meal after a swallow evaluation. Which nursin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394033&lang=vi)
- [An older adult on bed rest reports no bowel movement for 4 days. Which nursing interventio…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394064&lang=vi)
- [A bedbound client has nonblanchable redness over the sacrum. Which nursing intervention is…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396625&lang=vi)
- [A client is immobile and has nonblanchable redness over the sacrum. Which intervention sho…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397178&lang=vi)
- [A client is immobile and has nonblanchable redness over the sacrum. Which intervention sho…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397179&lang=vi)
- [A client has an indwelling urinary catheter. Which nursing action helps reduce catheter-as…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397182&lang=vi)
- [A client has an indwelling urinary catheter. Which nursing action helps reduce catheter-as…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397183&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394100&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394100&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394100&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394100&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394100&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._