# 患者の家族が看護師に、患者がHIVに感染しているかどうかを尋ねます。患者は健康情報の共有を許可していません。どの対応が最適ですか？

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> subject: Advance Directives  
> category: MOC

## 問題

患者の家族が看護師に、患者がHIVに感染しているかどうかを尋ねます。患者は健康情報の共有を許可していません。どの対応が最適ですか？

## 選択肢

1. 秘密を守っていただけるなら、その情報をお伝えできます。
2. その情報については、病院の診療録管理課へお問い合わせください。
3. 患者さんの緊急連絡先として登録されていれば、お伝えできます。
4. 許可なく患者の個人健康情報について話すことはできません。 **✔ 正解**

**正解: 4**

## 解説

看護師は患者の守秘義務を守らなければならず、許可や法的根拠なしにHIV感染の有無を開示することはできません。家族であることは、個人健康情報へのアクセスを自動的に許可するものではありません。看護師は敬意を持って境界線を示し、家族が患者と話すように促すべきです。

## 詳細解説

臨床判断
守秘義務の問題は、家族の好奇心ではなく、患者の権利を試すものです。

記憶のヒント
許可なし、開示なし。

## 臨床シナリオ

臨床実践ガイド
プライバシー保護は、看護師が許可された人々と適切なケア目的のためにのみ健康情報を共有することを要求します。

注意
HIV感染の有無は偏見を伴うため、厳格なプライバシー管理が必要です。

## 重要概念

- **守秘義務** — 患者の個人情報を保護する倫理的および法的義務。
- **保護対象健康情報** — 保護されなければならない、特定可能な健康情報。
- **許可** — 特定の健康情報の共有を認める許可。

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