# IVモルヒネを投与された術後の患者が覚醒しにくくなっています。呼吸数は7回/分、酸素飽和度は86%です。看護師が最初にとるべき行動はどれですか？

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> subject: Medication Administration  
> category: PPT

## 問題

IVモルヒネを投与された術後の患者が覚醒しにくくなっています。呼吸数は7回/分、酸素飽和度は86%です。看護師が最初にとるべき行動はどれですか？

## 選択肢

1. 患者を刺激し、呼吸を補助し、ナロキソン投与の準備をする。 **✔ 正解**
2. 予想される鎮静として記録し、1時間後に再評価する。
3. リバウンド痛を防ぐために次のオピオイドを投与する。
4. 患者を仰臥位にし、酸素を止める。

**正解: 1**

## 解説

オピオイド投与後の重度の鎮静と呼吸抑制は緊急事態です。看護師は患者を刺激し、気道と呼吸を確保し、必要に応じて酸素を投与し、プロトコルまたは処方箋に従ってナロキソンの準備をする必要があります。ケアを遅らせたり、より多くのオピオイドを投与したりすることは安全ではありません。

## 詳細解説

臨床判断
オピオイドの安全性は、まず呼吸の安全性です。

記憶のヒント
オピオイド投与後の低呼吸：気道、呼吸、ナロキソン。

## 臨床シナリオ

臨床実践ガイド
オピオイドのモニタリングには、鎮静レベル、呼吸数、酸素化、疼痛コントロール、呼吸抑制を拮抗する準備が含まれます。

注意
呼吸が重度に抑制されている場合は、待ってはいけません。

## 重要概念

- **モルヒネ** — 呼吸を抑制する可能性のあるオピオイド鎮痛薬。
- **ナロキソン** — 重篤なオピオイド作用を拮抗するために使用されるオピオイド拮抗薬。
- **呼吸抑制** — 遅いまたは効果のない呼吸によって示される不十分な換気。

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