# Một bệnh nhân bị suy tim gọi đến phòng khám và báo cáo tăng 2.7 kg trong 3 ngày và phải ngủ với ba chiếc gối vì khó thở. Hướng dẫn nào là phù hợp nhất?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394052&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Illness Management  
> category: PA

## Câu hỏi

Một bệnh nhân bị suy tim gọi đến phòng khám và báo cáo tăng 2.7 kg trong 3 ngày và phải ngủ với ba chiếc gối vì khó thở. Hướng dẫn nào là phù hợp nhất?

## Lựa chọn

1. Tăng lượng nước uống trong 24 giờ tới.
2. Bỏ qua cuộc hẹn khám tiếp theo nếu không bị sưng mắt cá chân.
3. Liên hệ với bác sĩ ngay hôm nay vì có thể suy tim đang nặng lên. **✔ Đáp án đúng**
4. Bắt đầu tập thể dục mạnh để loại bỏ chất lỏng dư thừa.

**Đáp án đúng: 3**

## Giải thích

Tăng cân nhanh và khó thở khi nằm gợi ý tình trạng quá tải dịch và suy tim nặng lên. Bệnh nhân nên liên hệ với bác sĩ kịp thời để được đánh giá và có thể điều chỉnh thuốc. Tăng lượng nước uống hoặc trì hoãn chăm sóc là không an toàn.

## Giải thích chuyên sâu

Đánh giá Lâm sàng
Tăng cân là một tín hiệu sớm của suy tim trước khi suy hô hấp nghiêm trọng phát triển.

Mẹo Ghi nhớ
Suy tim: cân nặng hàng ngày kể câu chuyện.

## Tình huống lâm sàng

Hướng dẫn Thực hành Lâm sàng
Tự chăm sóc suy tim bao gồm cân nặng hàng ngày, theo dõi triệu chứng, tuân thủ dùng thuốc và báo cáo tăng cân nhanh hoặc khó thở nặng lên.

Thận trọng
Không bị sưng mắt cá chân không loại trừ tình trạng quá tải dịch ở phổi.

## Khái niệm chính

- **Suy tim** — Một tình trạng mà tim không thể bơm đủ máu để đáp ứng nhu cầu của cơ thể.
- **Khó thở khi nằm** — Khó thở khi nằm thẳng và cải thiện khi ngồi dậy.
- **Quá tải Dịch** — Thể tích dịch dư thừa có thể làm nặng thêm tình trạng phù nề và khó thở.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A client with suspected urosepsis has a temperature of 39.1 C, blood pressure 86/48 mm Hg,…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393665&lang=vi)
- [A client with suspected urosepsis has a temperature of 39.1 C, blood pressure 86/48 mm Hg,…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393666&lang=vi)
- [A client with diabetic ketoacidosis is prescribed IV insulin. The potassium level is 2.9 m…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394073&lang=vi)
- [A client with diabetic ketoacidosis is prescribed IV insulin. The potassium level is 2.9 m…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394074&lang=vi)
- [A client with kidney failure has a potassium level of 6.4 mEq/L. Which finding requires im…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394118&lang=vi)
- [A client with adrenal insufficiency has vomiting, severe weakness, blood pressure 78/42 mm…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394151&lang=vi)
- [A client with diabetic ketoacidosis has blood glucose 520 mg/dL, dry mucous membranes, and…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397144&lang=vi)
- [A client with diabetic ketoacidosis has blood glucose 520 mg/dL, dry mucous membranes, and…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397145&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394052&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394052&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394052&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394052&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394052&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._