# Một bệnh nhân đến khoa cấp cứu 2 giờ sau khi uống một lượng lớn acetaminophen. Bệnh nhân tỉnh táo và báo cáo buồn nôn. Điều dưỡng viên nên dự đoán đơn thuốc nào?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394049&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Medication Administration  
> category: PPT

## Câu hỏi

Một bệnh nhân đến khoa cấp cứu 2 giờ sau khi uống một lượng lớn acetaminophen. Bệnh nhân tỉnh táo và báo cáo buồn nôn. Điều dưỡng viên nên dự đoán đơn thuốc nào?

## Lựa chọn

1. Cho thêm một liều acetaminophen để giảm đau đầu.
2. Dùng acetylcysteine theo chỉ định. **✔ Đáp án đúng**
3. Trì hoãn điều trị cho đến khi xuất hiện vàng da.
4. Khuyến khích các bữa ăn giàu protein để bảo vệ gan.

**Đáp án đúng: 2**

## Giải thích

Quá liều acetaminophen có thể gây tổn thương gan nghiêm trọng, và acetylcysteine là thuốc giải độc khi có chỉ định. Không nên chờ đợi các dấu hiệu muộn như vàng da mới điều trị. Cho thêm acetaminophen hoặc dựa vào chế độ ăn là không an toàn.

## Giải thích chuyên sâu

Đánh giá Lâm sàng
Điều trị thuốc giải độc sớm có tính nhạy cảm về thời gian trong quá liều acetaminophen.

Mẹo Ghi nhớ
Quá liều acetaminophen: nghĩ đến acetylcysteine.

## Tình huống lâm sàng

Hướng dẫn Thực hành Lâm sàng
Chăm sóc ngộ độc ưu tiên thời gian uống, liều lượng, thời điểm định lượng nồng độ trong huyết thanh và điều trị thuốc giải độc khi có chỉ định.

Thận trọng
Tổn thương gan có thể bị trì hoãn, vì vậy không có vàng da không có nghĩa là bệnh nhân an toàn.

## Khái niệm chính

- **Acetaminophen** — Một loại thuốc giảm đau và hạ sốt có thể gây độc cho gan khi dùng quá liều.
- **Acetylcysteine** — Một loại thuốc giải độc được sử dụng để giảm tổn thương gan sau quá liều acetaminophen.
- **Độc tính trên Gan** — Tổn thương gan do thuốc hoặc độc tố.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [An older adult with heart failure is scheduled to receive digoxin. The apical pulse is 54/…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393662&lang=vi)
- [An older adult with heart failure is scheduled to receive digoxin. The apical pulse is 54/…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393663&lang=vi)
- [A hospitalized client has a blood glucose of 118 mg/dL and is prescribed rapid-acting insu…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393722&lang=vi)
- [A client taking lithium reports vomiting, coarse hand tremors, and new confusion. Which ac…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394021&lang=vi)
- [A client taking lithium reports vomiting, coarse hand tremors, and new confusion. Which ac…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394022&lang=vi)
- [A postoperative client who received IV morphine is difficult to arouse. Respirations are 7…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394070&lang=vi)
- [A client uses an albuterol inhaler for wheezing and asks what side effect may occur. Which…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394106&lang=vi)
- [The nurse teaches a client about insulin glargine. Which statement by the client indicates…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394115&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394049&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394049&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394049&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394049&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394049&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._