# COPDの患者がトイレへ歩いている途中で息切れが生じた。看護師はどの指示を行うべきか？

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## 問題

COPDの患者がトイレへ歩いている途中で息切れが生じた。看護師はどの指示を行うべきか？

## 選択肢

1. 発作が過ぎるまで速く浅い呼吸をする。
2. 仰臥位になり10秒息を止める。
3. 口からできるだけ速く吸って吐く。
4. 鼻から吸い、すぼめた唇からゆっくり吐く。 **✔ 正解**

**正解: 4**

## 解説

口すぼめ呼吸はCOPDの患者がより効果的に息を吐き出し、呼吸困難を管理するのに役立つ。速く浅い呼吸はエアトラッピングを悪化させる可能性がある。仰臥位や息止めは呼吸困難を増強させることがある。

## 詳細解説

臨床判断
COPDの息切れでは、ゆっくり制御した呼気が閉じ込められた空気と不安を減らす助けになる。

記憶ポイント
花を吸って、ストローで吹く。

## 臨床シナリオ

実践ガイド
MedlinePlusのCOPDセルフケアは、口すぼめ呼吸を次の呼吸前に肺を空にし息切れを管理する方法として説明する。

注意
重度の呼吸困難、チアノーゼ、胸痛、意識変化は緊急対応が必要である。

## 重要概念

- **COPD** — 気流が困難になり息切れを起こしうる慢性肺疾患。
- **口すぼめ呼吸** — ほぼ閉じた唇からゆっくり息を吐く呼吸法。
- **エアトラッピング** — 呼気が不完全なため肺に空気が残ること。

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