# Bệnh nhân đang dùng lithium báo cáo nôn, run tay thô và lú lẫn mới khởi phát. Điều dưỡng nên thực hiện hành động nào trước tiên?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394021&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Medication Administration  
> category: PPT

## Câu hỏi

Bệnh nhân đang dùng lithium báo cáo nôn, run tay thô và lú lẫn mới khởi phát. Điều dưỡng nên thực hiện hành động nào trước tiên?

## Lựa chọn

1. Giữ lithium và báo nhà cung cấp chăm sóc. **✔ Đáp án đúng**
2. Cho liều kế tiếp với một ly nước đầy.
3. Nói rằng đây là tác dụng mong đợi khi mới điều trị.
4. Khuyến khích hạn chế natri trong ăn uống.

**Đáp án đúng: 1**

## Giải thích

Nôn, run thô và lú lẫn gợi ý ngộ độc lithium. Điều dưỡng nên tạm ngừng lithium, đánh giá bệnh nhân và thông báo cho bác sĩ để xét nghiệm nồng độ lithium và kê đơn điều trị. Hạn chế natri có thể làm tăng giữ lithium và làm nặng thêm nguy cơ ngộ độc.

## Giải thích chuyên sâu

Phán đoán lâm sàng
Lithium có khoảng an toàn hẹp, nên thay đổi thần kinh kèm triệu chứng tiêu hóa là báo động an toàn thuốc.

Mẹo nhớ
Độc lithium: rối loạn tiêu hóa, run, lú lẫn.

## Tình huống lâm sàng

Hướng dẫn thực hành
MedlinePlus liệt kê triệu chứng độc lithium như nôn, run, lú lẫn và nói khó, đồng thời mô tả nhu cầu được giúp kịp thời và đánh giá nồng độ lithium.

Cẩn trọng
Mất nước, thay đổi natri, vấn đề thận và thuốc tương tác có thể tăng nguy cơ độc lithium.

## Khái niệm chính

- **Lithium** — Thuốc ổn định khí sắc dùng trong rối loạn lưỡng cực và cần theo dõi vì có thể độc.
- **Chỉ số điều trị** — Khoảng cách giữa liều hiệu quả và liều gây độc.
- **Run thô** — Run lớn và rõ hơn, có thể báo hiệu độc thuốc hoặc tổn thương thần kinh.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [An older adult with heart failure is scheduled to receive digoxin. The apical pulse is 54/…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393662&lang=vi)
- [An older adult with heart failure is scheduled to receive digoxin. The apical pulse is 54/…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393663&lang=vi)
- [A hospitalized client has a blood glucose of 118 mg/dL and is prescribed rapid-acting insu…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393722&lang=vi)
- [A client taking lithium reports vomiting, coarse hand tremors, and new confusion. Which ac…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394022&lang=vi)
- [A client arrives at the emergency department 2 hours after taking a large amount of acetam…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394049&lang=vi)
- [A postoperative client who received IV morphine is difficult to arouse. Respirations are 7…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394070&lang=vi)
- [A client uses an albuterol inhaler for wheezing and asks what side effect may occur. Which…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394106&lang=vi)
- [The nurse teaches a client about insulin glargine. Which statement by the client indicates…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394115&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394021&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394021&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394021&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394021&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394021&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._