# 出生1時間後、産褥患者に多量の悪露と臍上の軟らかい子宮がある。看護師の優先行動はどれか。

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393889&lang=ja  
> language: ja  
> subject: NCLEX-RN  
> category: HPM

## 問題

出生1時間後、産褥患者に多量の悪露と臍上の軟らかい子宮がある。看護師の優先行動はどれか。

## 選択肢

1. 子宮底をマッサージする。 **✔ 正解**
2. 休むよう促し、1時間後に再評価する。
3. 下腹部に温罨法を行う。
4. 会陰パッドを外し、覆わずにしておく。

**正解: 1**

## 解説

多量の悪露と軟らかい子宮は、産後出血の一般的原因である子宮弛緩を示唆する。優先は子宮底マッサージで収縮を促し、評価を続け必要時に医療者へ連絡することである。遅延は出血を悪化させる。

## 詳細解説

臨床判断
産後出血と軟らかい子宮底は、別原因が示されるまで収縮不良と考える。

記憶ポイント
軟らかい子宮底はまずマッサージ。

## 臨床シナリオ

実践ガイド
産後出血ケアには子宮弛緩の迅速な認識、子宮底マッサージ、指示薬、膀胱評価、バイタルサイン、エスカレーションが含まれる。

注意
子宮底が硬いのに悪露が多い場合は別の出血源を疑い追加評価が必要である。

## 重要概念

- **悪露** — 産後の腟分泌物で、血液、粘液、子宮組織を含む。
- **子宮弛緩** — 出生後に子宮が有効に収縮せず、出血リスクが高まる状態。
- **子宮底マッサージ** — 子宮収縮を促すため子宮底を手で刺激すること。

## 同じテーマの問題

- [A patient with severe contamination obsessive-compulsive disorder is starting exposure and…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372864&lang=ja)
- [A nurse is providing HPV vaccine education to the parent of an 11-year-old at a routine we…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372865&lang=ja)
- [An 82-year-old patient with moderate Alzheimer dementia becomes increasingly agitated, res…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372904&lang=ja)
- [An adult patient has been seizing continuously for 6 minutes. The provider asks the nurse …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373126&lang=ja)
- [Four patients arrive in the ED. Which patient presentation indicates a hypertensive EMERGE…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373127&lang=ja)
- [A patient has a serum potassium of 2.8 mEq/L and a new order for IV potassium chloride 40 …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373128&lang=ja)
- [A patient on chronic phenytoin for seizure disorder reports new diplopia and unsteady gait…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373129&lang=ja)
- [The night-shift nurse receives a telephone order from the on-call provider for "morphine 4…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373130&lang=ja)

## 他の言語で読む

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393889&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393889&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393889&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393889&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393889&lang=vi)

---

More free questions: [NCLEX-RN 問題](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ja)

_学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_