# 천식이 있는 대상자가 호흡곤란과 천명이 심해진다고 말한다. 실내공기 산소포화도는 90%이다. 적절한 간호중재는? 모두 고르시오.

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## 문제

천식이 있는 대상자가 호흡곤란과 천명이 심해진다고 말한다. 실내공기 산소포화도는 90%이다. 적절한 간호중재는? 모두 고르시오.

1

호흡음, 호흡노력, 치료 반응을 사정한다.

2

분비물을 풀기 위해 복도 보행을 격려한다.

3

경구 수분만 제공하고 나중에 재사정한다.

4

산소화를 개선하기 위해 처방에 따라 산소를 적용한다.

5

대상자를 high-Fowler 자세로 앉힌다.

6

처방된 속효성 기관지확장제를 투여한다.

## 해설

낮은 산소포화도를 동반한 급성 천식 증상은 기도 중심 자세, 처방된 빠른 완화 기관지확장제, 필요 시 산소, 호흡상태의 면밀한 재사정이 필요하다. 급성 악화 중 보행은 호흡곤란을 악화시킬 수 있다. 수분만으로는 기관지경련이나 산소화 저하를 해결할 수 없다.

## 심화 해설

임상 판단
저산소증을 동반한 급성 천명에서는 먼저 환기를 지지하고 처방된 빠른 완화 치료를 제공하며 반응을 재사정한다.

기억 포인트
앉히기, 기관지확장, 산소화, 재사정.

## 임상 시나리오

실무 가이드
NHLBI 천식 지침은 심한 발작이나 빠르게 호전되지 않는 증상에서 빠른 완화약, 네뷸라이저 치료, 산소 치료, 응급 진료를 설명한다.

주의
조용한 흉부, 피로, 의식 저하, 지속 저산소증은 응급 상황이다.

## 핵심 개념

- **기관지경련** — 기도 평활근이 좁아져 호흡노력이 증가하고 천명이 발생하는 상태이다.
- **속효성 기관지확장제** — 급성 증상 시 기도 평활근을 이완하기 위해 사용하는 빠른 완화 약물이다.
- **저산소혈증** — 혈액 내 산소 수준이 기대보다 낮은 상태로, 낮은 산소포화도로 나타날 수 있다.

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