# 排液のある創部培養でMRSA陽性の患者をケアしている。適切な感染対策はどれか。すべて選べ。

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> language: ja  
> subject: Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis  
> category: SIPC

## 問題

排液のある創部培養でMRSA陽性の患者をケアしている。適切な感染対策はどれか。すべて選べ。

1

患者に常時サージカルマスクを着用させる。

2

軽く拭いた同じ血圧計を次の患者に使用する。

3

直接ケアで入室する際にガウンと手袋を着用する。

4

退室前に手指衛生を行う。

5

退室後、廊下でPPEを外す。

6

可能なら専用または使い捨ての非重要器材を使う。

## 解説

排液創のMRSAには標準予防策に接触予防策を加える。ガウンと手袋、手指衛生、専用器材は接触伝播を減らす。共有器材は適切な消毒が必要で、接触伝播にマスクは通常不要であり、PPEは汚染を広げないよう方針に従って外す。

## 詳細解説

臨床判断
病原体と排液を接触伝播リスクに結びつける。

記憶ポイント
MRSA接触予防策はガウン、手袋、手指衛生、専用器材。

## 臨床シナリオ

実践ガイド
CDCは急性期でMRSAを含むMDROに接触予防策と手指衛生を支持している。

注意
接触予防策を追加しても標準予防策は継続する。

## 重要概念

- **MRSA** — メチシリン耐性黄色ブドウ球菌で、感染または保菌部位との接触で広がるMDRO。
- **接触予防策** — ガウン、手袋、手指衛生、器材管理、環境清掃を用いる伝播予防策。
- **専用器材** — 病原体の患者間移動を減らすため一人の患者に限定して使う器材。

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