# Hai giờ sau phẫu thuật ổ bụng, một bệnh nhân có băng thấm đầy dịch, nhịp tim 126 lần/phút và huyết áp 88/50 mm Hg. Hành động nào điều dưỡng nên thực hiện trước tiên? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393731&lang=vi > language: vi > subject: Postsurgical Complications > category: ROR ## Câu hỏi Hai giờ sau phẫu thuật ổ bụng, một bệnh nhân có băng thấm đầy dịch, nhịp tim 126 lần/phút và huyết áp 88/50 mm Hg. Hành động nào điều dưỡng nên thực hiện trước tiên? ## Lựa chọn 1. Ép chắc lên vết mổ và báo đội phẫu thuật. **✔ Đáp án đúng** 2. Ghi lượng dịch thấm và kiểm tra lại sau 1 giờ. 3. Tháo băng để vết mổ hở với không khí. 4. Khuyến khích người bệnh đi lại để cải thiện tuần hoàn. **Đáp án đúng: 1** ## Giải thích Băng sau phẫu thuật thấm đầy dịch kèm nhịp tim nhanh và hạ huyết áp gợi ý chảy máu hoạt động và có thể sốc. Điều dưỡng nên ép chặt theo quy định, duy trì an toàn và thông báo ngay cho đội phẫu thuật. Trì hoãn đánh giá lại, mở vết mổ hoặc vận động có thể làm nặng thêm tình trạng xuất huyết và mất ổn định. ## Giải thích chuyên sâu Phán đoán lâm sàng Kết nối dịch thấm và thay đổi dấu hiệu sinh tồn với nguy cơ xuất huyết rồi hành động ngay. Mẹo nhớ Chảy máu cộng huyết áp thấp: ép và gọi ngay. ## Tình huống lâm sàng Hướng dẫn thực hành Đánh giá chảy máu sau mổ gồm băng thấm, dấu hiệu sinh tồn, mức ý thức, lượng nước tiểu và xu hướng xét nghiệm như hemoglobin và hematocrit. Cẩn trọng Đừng để đau sau mổ bình thường làm bỏ sót dấu hiệu xuất huyết. ## Khái niệm chính - **Chảy máu sau mổ** — Chảy máu sau phẫu thuật có thể biểu hiện bằng băng thấm, nhịp nhanh, tụt huyết áp, xanh tái hoặc hemoglobin giảm. - **Sốc giảm thể tích** — Sốc do giảm thể tích tuần hoàn, thường từ chảy máu hoặc mất dịch. - **CBC** — Công thức máu toàn bộ, gồm hemoglobin và hematocrit để đánh giá chảy máu. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [A 24-year-old patient is brought to the ED with a generalized tonic-clonic seizure that ha…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372718&lang=vi) - [A 28-year-old patient with a T4 spinal cord injury 3 months ago is admitted with sudden se…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372742&lang=vi) - [A patient who sustained blunt chest trauma 30 minutes ago is now in extreme respiratory di…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372743&lang=vi) - [Two hours after abdominal surgery, a client has a saturated dressing, heart rate 126/min, …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393732&lang=vi) - [A client scheduled for surgery tomorrow says, "I took my warfarin this morning like usual.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394154&lang=vi) - [A client scheduled for surgery tomorrow says, "I took my warfarin this morning like usual.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394155&lang=vi) - [A client is 6 hours postoperative after a thyroidectomy and develops stridor with increasi…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396607&lang=vi) - [A client is 6 hours postoperative after a thyroidectomy and develops stridor with increasi…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396608&lang=vi) ## Đọc bằng ngôn ngữ khác - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393731&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393731&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393731&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393731&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393731&lang=vi) --- More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._