# Người bệnh xuất hiện khò khè, mề đay toàn thân và huyết áp 78/42 mm Hg sau khi dùng kháng sinh. Điều dưỡng nên chuẩn bị thuốc nào trước tiên?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393725&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Medical Emergencies  
> category: PA

## Câu hỏi

Người bệnh xuất hiện khò khè, mề đay toàn thân và huyết áp 78/42 mm Hg sau khi dùng kháng sinh. Điều dưỡng nên chuẩn bị thuốc nào trước tiên?

## Lựa chọn

1. Diphenhydramine đường uống
2. Epinephrine tiêm bắp **✔ Đáp án đúng**
3. Corticosteroid dạng hít
4. Acetaminophen đường uống

**Đáp án đúng: 2**

## Giải thích

Khò khè, mề đay và tụt huyết áp sau kháng sinh cho thấy phản vệ. Epinephrine tiêm bắp là thuốc đầu tay vì hỗ trợ đường thở, hô hấp và tuần hoàn. Kháng histamine hoặc corticosteroid có thể hỗ trợ nhưng không thay epinephrine trong phản vệ đe dọa tính mạng.

## Giải thích chuyên sâu

Phán đoán lâm sàng
Nhận ra phản ứng dị ứng đa hệ kèm tụt huyết áp là phản vệ và xử trí ABC trước.

Mẹo nhớ
Phản vệ là epinephrine trước.

## Tình huống lâm sàng

Hướng dẫn thực hành
Phản vệ có suy hô hấp hoặc tụt huyết áp cần epinephrine ngay và hỗ trợ cấp cứu.

Cẩn trọng
Không trì hoãn epinephrine để chờ xem triệu chứng có cải thiện không.

## Khái niệm chính

- **Phản vệ** — Phản ứng dị ứng toàn thân nặng có thể gây phù đường thở, co thắt phế quản, tụt huyết áp và sốc.
- **Epinephrine** — Thuốc đầu tay cho phản vệ, giúp cải thiện đường thở, giãn phế quản và huyết áp.
- **Tụt huyết áp** — Huyết áp thấp có thể cho thấy sốc và tưới máu cơ quan không đủ.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse is caring for an alert adult client with type 1 diabetes who reports tremors, swea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360524&lang=vi)
- [A 68-year-old client with COPD is admitted with shortness of breath and SpO2 86% on room a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362940&lang=vi)
- [A 58-year-old client arrives at the emergency department with crushing substernal chest pa…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362976&lang=vi)
- [A 72-year-old client is brought to the emergency department by family who report that the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363003&lang=vi)
- [A 79-year-old client is admitted from a long-term care facility with diarrhea, decreased o…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363089&lang=vi)
- [A 76-year-old female with chronic heart failure and atrial fibrillation receives digoxin 0…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374883&lang=vi)
- [A 70-year-old client on long-term digoxin therapy reports new yellow-green halos around li…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374884&lang=vi)
- [A 58-year-old client with type 2 diabetes mellitus and migraine prophylaxis is taking prop…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374893&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393725&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393725&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393725&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393725&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393725&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._