# 診断検査の前に呼吸が速くなっている患者が、「私にはできない。完全にコントロールを失っている感じだ」と言った。看護師のどの応答が治療的か。

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> language: ja  
> subject: NCLEX-RN  
> category: PSI

## 問題

診断検査の前に呼吸が速くなっている患者が、「私にはできない。完全にコントロールを失っている感じだ」と言った。看護師のどの応答が治療的か。

## 選択肢

1. 検査を時間通り始めるために落ち着く必要があります。
2. 医療者に検査を中止するよう頼みます。
3. 今いちばん怖いと感じることを教えてください。一つずつ一緒に進めましょう。 **✔ 正解**
4. 多くの人が同じように感じるので、考えないようにしましょう。

**正解: 3**

## 解説

治療的な応答とは、苦痛を認め、患者に気持ちを話すように促し、段階的な支援を提供するものである。落ち着くように言ったり、すぐに検査を中止したり、心配事を軽視したりすることは、コミュニケーションを妨げ、患者が再びコントロールを取り戻すのを助けない。

## 詳細解説

臨床判断
不安には存在を示し、開かれた探索を行い、具体的に一歩ずつ支援する。

記憶ポイント
感情を認める、詳しく聞く、次の一歩を示す。

## 臨床シナリオ

実践ガイド
治療的コミュニケーションは開かれた質問、反映、承認、簡単な次のステップで不安を下げ自律性を守る。

注意
根拠のない安心、矮小化、助言の押し付け、命令を避ける。

## 重要概念

- **治療的コミュニケーション** — 感情を認め、患者中心の問題解決を支える意図的な対話法。
- **不安** — 速い呼吸、震え、恐怖、集中困難を伴うことがある緊張状態。
- **グラウンディング** — 現在の具体的な感覚や事実へ注意を戻し、不安の高まりを下げる技法。

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