# Một bệnh nhân mắc đái tháo đường típ 1 tỉnh táo, có thể nuốt, và than phiền run rẩy. Đường huyết đo tại giường là 52 mg/dL. Hành động nào y tá nên thực hiện?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393564&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Medical Emergencies  
> category: PA

## Câu hỏi

Một bệnh nhân mắc đái tháo đường típ 1 tỉnh táo, có thể nuốt, và than phiền run rẩy. Đường huyết đo tại giường là 52 mg/dL. Hành động nào y tá nên thực hiện?

## Lựa chọn

1. Cho 15 g carbohydrate tác dụng nhanh và kiểm tra lại đường huyết sau 15 phút. **✔ Đáp án đúng**
2. Tiêm insulin tác dụng kéo dài và đưa khay ăn.
3. Giữ NPO cho đến khi nhà cung cấp đánh giá.
4. Tiêm glucagon IM như can thiệp đầu tiên.

**Đáp án đúng: 1**

## Giải thích

Bệnh nhân có hạ đường huyết có triệu chứng và tỉnh táo, có thể nuốt, vì vậy carbohydrate tác dụng nhanh đường uống được chỉ định. Phương pháp 15-15: cho 15 g carbohydrate và kiểm tra lại đường huyết sau 15 phút. Glucagon được dành cho hạ đường huyết nặng khi bệnh nhân không thể an toàn uống carbohydrate.

## Giải thích chuyên sâu

Phán đoán lâm sàng
Đường thở và nuốt còn an toàn, nên dùng carbohydrate uống trước thuốc cứu hộ đường tiêm.

Mẹo nhớ
Tỉnh và nuốt được: 15 g ngay, kiểm tra lại sau 15 phút.

## Tình huống lâm sàng

Hướng dẫn thực hành
CDC mô tả quy tắc 15-15: dùng 15 g carbohydrate, đợi 15 phút và kiểm tra lại glucose.

Cẩn trọng
Tránh thức ăn nhiều chất béo vì hấp thu đường có thể chậm.

## Khái niệm chính

- **Hạ đường huyết** — Đường huyết thấp có thể gây run, vã mồ hôi, lú lẫn, nhịp nhanh hoặc co giật nếu không điều trị.
- **Glucose uống** — Carbohydrate tác dụng nhanh dùng đường miệng khi người bệnh tỉnh và nuốt an toàn.
- **Quy tắc 15** — Đáp ứng khi đường thấp: 15 g carbohydrate, đợi 15 phút và kiểm tra lại glucose.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse is caring for an alert adult client with type 1 diabetes who reports tremors, swea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360524&lang=vi)
- [A 68-year-old client with COPD is admitted with shortness of breath and SpO2 86% on room a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362940&lang=vi)
- [A 58-year-old client arrives at the emergency department with crushing substernal chest pa…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362976&lang=vi)
- [A 72-year-old client is brought to the emergency department by family who report that the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363003&lang=vi)
- [A 79-year-old client is admitted from a long-term care facility with diarrhea, decreased o…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363089&lang=vi)
- [A 76-year-old female with chronic heart failure and atrial fibrillation receives digoxin 0…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374883&lang=vi)
- [A 70-year-old client on long-term digoxin therapy reports new yellow-green halos around li…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374884&lang=vi)
- [A 58-year-old client with type 2 diabetes mellitus and migraine prophylaxis is taking prop…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374893&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393564&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393564&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393564&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393564&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393564&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._