# 제1형 당뇨병 대상자가 깨어 있고 삼킬 수 있으며 떨림을 호소한다. 신속 혈당 검사 결과가 52 mg/dL이다. 간호사가 취해야 할 조치는 무엇인가?

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## 문제

제1형 당뇨병 대상자가 깨어 있고 삼킬 수 있으며 떨림을 호소한다. 신속 혈당 검사 결과가 52 mg/dL이다. 간호사가 취해야 할 조치는 무엇인가?

## 보기

1. 빠르게 작용하는 탄수화물 15 g을 제공하고 15분 후 혈당을 재측정한다. **✔ 정답**
2. 장시간형 인슐린을 투여하고 식사 쟁반을 제공한다.
3. 의료진 평가 전까지 금식 상태를 유지한다.
4. 첫 중재로 글루카곤 IM을 투여한다.

**정답: 1**

## 해설

대상자는 증상이 있는 저혈당 상태이고 깨어 있으며 삼킬 수 있으므로 경구 속효성 탄수화물 투여가 적응증이다. 15-15 법칙은 탄수화물 15g을 제공하고 15분 후에 혈당을 재확인하는 것이다. 글루카곤은 대상자가 경구 탄수화물을 안전하게 섭취할 수 없는 중증 저혈당에 대비해 사용한다.

## 심화 해설

임상 판단
기도와 삼킴이 가능하므로 주사 구조약보다 경구 빠른 탄수화물을 먼저 사용한다.

기억 포인트
깨어 있고 삼키면 15 g, 15분 후 재검.

## 임상 시나리오

실무 가이드
CDC 저혈당 안내는 탄수화물 15 g 섭취, 15분 대기, 혈당 재확인을 설명한다.

주의
고지방 음식은 흡수가 느릴 수 있어 저혈당 즉시 치료에 적합하지 않다.

## 핵심 개념

- **저혈당** — 혈당이 낮아져 떨림, 발한, 혼돈, 빈맥, 발작 등이 나타날 수 있는 상태이다.
- **경구 포도당** — 대상자가 의식이 있고 안전하게 삼킬 수 있을 때 입으로 주는 빠른 탄수화물이다.
- **15 규칙** — 탄수화물 15 g을 섭취하고 15분 후 혈당을 다시 확인하는 저혈당 대응 방법이다.

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