# Mười lăm phút sau khi bắt đầu truyền hồng cầu lắng, bệnh nhân than phiền ớn lạnh, đau lưng và khó thở. Hành động nào được ưu tiên? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393560&lang=vi > language: vi > subject: Complications of Procedures > category: ROR ## Câu hỏi Mười lăm phút sau khi bắt đầu truyền hồng cầu lắng, bệnh nhân than phiền ớn lạnh, đau lưng và khó thở. Hành động nào được ưu tiên? ## Lựa chọn 1. Giảm tốc độ truyền và đánh giá lại sau 15 phút. 2. Cho acetaminophen và tiếp tục truyền. 3. Lấy mẫu nước tiểu trước khi đổi dịch truyền. 4. Ngừng truyền máu và duy trì đường IV bằng natri clorid 0,9% với dây truyền mới. **✔ Đáp án đúng** **Đáp án đúng: 4** ## Giải thích Ớn lạnh, đau lưng và khó thở ngay sau khi truyền máu bắt đầu gợi ý một phản ứng truyền máu cấp tính. Điều dưỡng nên ngừng truyền máu ngay lập tức và duy trì đường truyền tĩnh mạch bằng nước muối sinh lý với dây truyền mới, sau đó thông báo cho bác sĩ điều trị và ngân hàng máu theo quy định. ## Giải thích chuyên sâu Phán đoán lâm sàng Khi nghi phản ứng truyền máu, ngăn máu tiếp tục vào người bệnh trước khi thu thập dữ liệu phụ. Mẹo nhớ Ngừng máu, giữ vein bằng saline, báo, gửi túi và dây theo chính sách. ## Tình huống lâm sàng Hướng dẫn thực hành Hướng dẫn truyền máu nêu rằng dấu hiệu phản ứng cần ngừng truyền và bắt đầu nước muối sinh lý với dây mới theo chính sách. Cẩn trọng Không xả saline qua dây máu cũ vì máu còn lại có thể vào người bệnh. ## Khái niệm chính - **Phản ứng truyền máu** — Phản ứng bất lợi trong hoặc sau truyền chế phẩm máu, có thể gồm sốt, lạnh run, đau lưng, khó thở, tụt huyết áp hoặc mề đay. - **Nước muối sinh lý** — Natri clorid 0,9%, dịch IV tương thích chuẩn dùng với chế phẩm máu. - **Ngân hàng máu** — Dịch vụ hỗ trợ điều tra phản ứng, theo dõi chế phẩm và kiểm tra tương thích. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [A patient on mechanical ventilation has bilateral infiltrates on chest x-ray, no signs of …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372717&lang=vi) - [A 64-year-old patient three days post-MI has BP 84/62, HR 124, distant heart sounds, jugul…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372747&lang=vi) - [A 64-year-old patient is post-op day 6 from a small bowel resection. The nurse notes the a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372799&lang=vi) - [A patient is 18 hours post-op from a tracheostomy. The patient suddenly coughs forcefully,…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372800&lang=vi) - [Fifteen minutes after a packed red blood cell transfusion begins, a client reports chills,…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393561&lang=vi) - [While turning a client with a chest tube, the drainage system disconnects from the chest t…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393680&lang=vi) - [While turning a client with a chest tube, the drainage system disconnects from the chest t…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393681&lang=vi) - [A client with suspected appendicitis is awaiting surgical evaluation. Which instruction is…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393882&lang=vi) ## Đọc bằng ngôn ngữ khác - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393560&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393560&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393560&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393560&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393560&lang=vi) --- More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._