# Một người bệnh trưởng thành tại phòng khám cấp cứu có triệu chứng ho kéo dài 3 tuần, đổ mồ hôi ban đêm, sụt cân và đờm có lẫn máu. Hành động nào điều dưỡng nên thực hiện đầu tiên?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393558&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis  
> category: SIPC

## Câu hỏi

Một người bệnh trưởng thành tại phòng khám cấp cứu có triệu chứng ho kéo dài 3 tuần, đổ mồ hôi ban đêm, sụt cân và đờm có lẫn máu. Hành động nào điều dưỡng nên thực hiện đầu tiên?

## Lựa chọn

1. Đưa người bệnh vào phòng riêng với phòng ngừa tiếp xúc.
2. Yêu cầu người bệnh tháo khẩu trang để lấy đàm trước khi vào phòng.
3. Cho người bệnh đeo khẩu trang phẫu thuật và chuyển đến phòng cách ly lây truyền qua không khí. **✔ Đáp án đúng**
4. Bắt đầu phòng ngừa giọt bắn và để cửa phòng khám mở.

**Đáp án đúng: 3**

## Giải thích

Các triệu chứng gợi ý có thể là bệnh lao phổi truyền nhiễm. Ưu tiên hàng đầu là kiểm soát nguồn lây và cách ly qua đường không khí: đeo khẩu trang cho người bệnh và chuyển người bệnh đến phòng cách ly nhiễm khuẩn qua đường không khí khi có thể. Các biện pháp phòng ngừa tiếp xúc hoặc giọt bắn đơn thuần không kiểm soát được các hạt nhân giọt bắn trong không khí.

## Giải thích chuyên sâu

Phán đoán lâm sàng
Nhận ra bệnh có thể lây qua không khí, bảo vệ người khác trước và đưa vào môi trường cách ly đúng.

Mẹo nhớ
TB: đeo khẩu trang cho nguồn, cách ly không khí, nhân viên dùng respirator.

## Tình huống lâm sàng

Hướng dẫn thực hành
Hướng dẫn CDC về TB nhấn mạnh phát hiện nhanh TB lây nhiễm, phòng ngừa qua không khí và điều trị ca nghi ngờ hoặc xác nhận.

Cẩn trọng
Không nhầm phòng ngừa giọt bắn với phòng ngừa qua không khí trong lao phổi.

## Khái niệm chính

- **Lao** — Nhiễm trùng lây qua không khí do Mycobacterium tuberculosis, có thể gây ho kéo dài, đổ mồ hôi đêm, sụt cân hoặc ho ra máu.
- **Phòng ngừa qua không khí** — Biện pháp cách ly và bảo vệ hô hấp cho tác nhân còn lơ lửng trong không khí.
- **Khẩu trang N95** — Thiết bị bảo vệ hô hấp ôm kín dùng cho nhân viên y tế trước hạt trong không khí như nhân giọt bắn TB.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse on a medical-surgical unit is about to enter the private room of a client newly di…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361226&lang=vi)
- [A 22-year-old female client presents to the emergency department with a 4-week history of …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361677&lang=vi)
- [An 82-year-old client who is postoperative day 1 from a left hip arthroplasty calls the nu…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361678&lang=vi)
- [A 65-year-old client admitted to the medical ICU with sepsis and acute delirium has just p…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361679&lang=vi)
- [A new graduate registered nurse (RN) on a medical unit just hung an intravenous antibiotic…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361710&lang=vi)
- [A nurse is preparing to initiate carbamazepine for a client of Han Chinese descent with ne…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391742&lang=vi)
- [A client starting lamotrigine for bipolar disorder calls the clinic on day 18 reporting a …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391747&lang=vi)
- [A nurse reviews the discharge medication list for a kidney transplant client. Which prophy…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391876&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393558&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393558&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393558&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393558&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393558&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._

