# 각 대상자를 설명된 상황에 가장 적절한 통증 평가 도구로 끌어다 놓으세요.

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> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393519&lang=ko  
> language: ko  
> subject: Nonpharmacological Comfort  
> category: BCC

## 문제

각 대상자를 설명된 상황에 가장 적절한 통증 평가 도구로 끌어다 놓으세요.

**1.** 통증을 묘사하고 숫자를 선택할 수 있는 의식 명료한 수술 후 성인

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CPOT
FLACC
PAINAD
Wong-Baker FACES
Numeric Rating Scale 0–10

**2.** 0~10 척도를 이해하는 경도 인지 장애 노인

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CPOT
FLACC
PAINAD
Wong-Baker FACES
Numeric Rating Scale 0–10

**3.** 자가 보고가 가능하고 표정 척도를 이해하는 8세 아동

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CPOT
FLACC
PAINAD
Wong-Baker FACES
Numeric Rating Scale 0–10

**4.** 현재 통증과 일치하는 표정을 가리킬 수 있는 5세 아동

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CPOT
FLACC
PAINAD
Wong-Baker FACES
Numeric Rating Scale 0–10

**5.** 자가 보고가 불가능한 수술 후 6개월 영아

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CPOT
FLACC
PAINAD
Wong-Baker FACES
Numeric Rating Scale 0–10

**6.** 통증성 드레싱 교환 중 언어 이전 단계의 2세 아동

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CPOT
FLACC
PAINAD
Wong-Baker FACES
Numeric Rating Scale 0–10

**7.** 더 이상 통증 자가 보고가 불가능한 중증 치매 노인

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CPOT
FLACC
PAINAD
Wong-Baker FACES
Numeric Rating Scale 0–10

**8.** 체위 변경 중 의사소통이 불가능한 기관내삽관 중인 위중 상태의 성인

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CPOT
FLACC
PAINAD
Wong-Baker FACES
Numeric Rating Scale 0–10

## 해설

통증을 이해하고 수량화할 수 있는 대상자에게는 숫자 평가 척도를 사용하세요. 표정 형식을 이해하는 아동에게는 표정 자가 보고 척도가 도움이 될 수 있습니다. FLACC는 자가 보고가 불가능한 영아와 영유아를 위한 관찰 도구입니다. PAINAD는 중증 치매를 위해 개발되었고, CPOT는 기계환기 대상자를 포함하여 의사소통이 불가능한 위중 상태의 성인을 위해 검증되었습니다.

## 심화 해설

빠른 정답
먼저 물어보세요, 이 대상자가 신뢰할 수 있게 자가 보고할 수 있나요? 가능하면 적절한 자가 보고 척도를 사용하고, 불가능하면 대상군에 맞는 검증된 행동 도구를 선택하세요.

왜 이것이 정답인가
NRS와 표정 척도는 대상자 자신의 보고를 측정합니다. FLACC는 소아 행동을 관찰하고, PAINAD는 중증 치매의 통증 행동을 대상으로 하며, CPOT는 의사소통이 불가능한 위중 상태의 성인의 행동 통증 지표를 평가합니다.

기존 문항 수정
이전 문항에서는 기관내삽관 성인에게 FLACC를 할당했습니다. 성인 중환자실 검증 연구는 CPOT를 대상군 특화 도구로 더 적절한 것으로 지지합니다.주요 연구
1성인 중환자실에서 CPOT 검증
2PAINAD 개발 및 심리측정학적 평가
3소아 응급 진료에서 Wong-Baker FACES 검증

## 임상 시나리오

다양한 대상군의 통증 평가
대상자가 신뢰할 수 있게 통증을 보고할 수 있을 때는 자가 보고를 사용하세요. 자가 보고가 불가능할 때는 대상자의 연령과 임상 대상군에 맞는 검증된 행동 도구를 선택하세요.

## 핵심 개념

- **CPOT** — 신뢰할 수 있게 자가 보고할 수 없는 위중 상태의 성인을 위한 중환자실 통증 관찰 도구(Critical-Care Pain Observation Tool).
- **PAINAD** — 중증 치매 대상자를 위한 통증 평가 도구(Pain Assessment in Advanced Dementia)로, 관찰 도구입니다.
- **FLACC / PAINAD** — FLACC는 비언어 아동; PAINAD는 진행 치매 성인 — 둘 다 행동 관찰 도구.

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## 다른 언어로 보기

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- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393519&lang=ko)
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- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393519&lang=zh-tw)
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