# 各退院計画の所見を、ケア移行のギャップを最も適切に埋める行動領域にドラッグしてください。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393516&lang=ja > language: ja > subject: Continuity of Care > category: MOC ## 問題 各退院計画の所見を、ケア移行のギャップを最も適切に埋める行動領域にドラッグしてください。 **1.** 処方された在宅酸素がまだ届いておらず、代替計画もない Select a category Resolve barrier before departure Teach and verify understanding now Create a closed-loop handoff or follow-up **2.** 唯一の介護者が、必要な2人介助での移乗を安全に行えない状態である Select a category Resolve barrier before departure Teach and verify understanding now Create a closed-loop handoff or follow-up **3.** 患者は、どの在宅薬が中止、変更、または新規開始されたかを説明できない Select a category Resolve barrier before departure Teach and verify understanding now Create a closed-loop handoff or follow-up **4.** 介護者は創傷ケアを実演できず、電話連絡が必要な発赤、滲出液、発熱を挙げられない Select a category Resolve barrier before departure Teach and verify understanding now Create a closed-loop handoff or follow-up **5.** 生検結果は退院後に判明するが、担当医療者や連絡予定日が記録されていない Select a category Resolve barrier before departure Teach and verify understanding now Create a closed-loop handoff or follow-up **6.** 循環器科のフォローアップが推奨されているが、予約と引き継ぎサマリーが確認されていない Select a category Resolve barrier before departure Teach and verify understanding now Create a closed-loop handoff or follow-up ## 解説 未解決の機器や介護者能力の障壁は、退院前に対応しなければならない。薬物療法、創傷ケア、警告兆候の教育には、署名のみではなくティーチバックが必要である。保留中の検査や予約には、明確な担当者、日付、連絡手段、引き継ぎが必要であり、移行時に責任が途切れないようにする。 ## 詳細解説 クイックアンサー 実践的な障壁を解決し、セルフケアの理解を確認し、結果とフォローアップの明確な担当者を割り当てる。 正解の理由 AHRQのIDEALフレームワークは、患者と家族を含め、薬物療法、警告兆候、検査結果、予約を確認し、平易な言葉とティーチバックを用いる。退院はプロセスであり、直前の書類の束ではない。 NCLEX判定ルール 安全な移行は3つの問いに答える：計画は自宅で実行可能か？患者または介護者は何をすべきか説明できるか？各未解決の結果やフォローアップタスクの担当者は誰か？参考文献 1AHRQ IDEAL Discharge Planning 2NCSBN 2026 NCLEX-RN Test Plan ## 臨床シナリオ 病院から自宅への移行 心不全および新たな下肢創傷を有する高齢者が本日午後退院予定である。看護師は患者・家族とのパートナーシップ、平易な言葉、ティーチバック、および明確なフォローアップ担当者を活用する。 ## 重要概念 - **ティーチバック** — 患者または介護者が自分の言葉で計画を説明または実演する確認方法。 - **ケア移行** — 医療者間または医療環境間の移動で、情報、責任、フォローアップの引き継ぎを伴う。 - **薬剤調整** — 投薬リストの体系的な比較を通じて、脱落、重複、用量エラー、および意図しない不一致を特定し、解決すること。 ## 同じテーマの問題 - [A nurse is transferring an older adult from a hospital to a long-term care facility. For e…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393407&lang=ja) - [Review the discharge timeline and determine how the nurse should manage the medication dis…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393509&lang=ja) - [Review the discharge-readiness timeline for a client with a new colostomy and determine ho…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395215&lang=ja) - [Place the medication-reconciliation actions in order for a client transitioning from the h…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395471&lang=ja) - [Place the nursing actions in order when transferring a deteriorating client from a medical…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396350&lang=ja) - [Transportation has arrived for a client being discharged with a new tracheostomy. The sole…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397304&lang=ja) - [The nurse compares the electronic health record before discharge. Which action is the prio…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513809&lang=ja) - [Categorize each vascular-access situation according to the CDC-aligned next step.](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=513950&lang=ja) ## 他の言語で読む - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393516&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393516&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393516&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393516&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393516&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 問題](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ja) _学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_