# 수간호사의 교대 근무 업데이트를 검토하고 변화하는 환자 중증도가 배정 및 위임 결정에 어떤 영향을 미쳐야 하는지 판단하십시오. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393508&lang=ko > language: ko > subject: Assignment/Delegation/Supervision > category: MOC ## 문제 수간호사의 교대 근무 업데이트를 검토하고 변화하는 환자 중증도가 배정 및 위임 결정에 어떤 영향을 미쳐야 하는지 판단하십시오. | Time | Data | | --- | --- | | 0700 | 팀: 수간호사 등록 간호사, 등록 간호사 2명, LPN/LVN 1명, UAP 1명. 원래 배정은 안정된 야간 보고를 기반으로 합니다. | | 0715 | 한 등록 간호사가 안정된 대상자를 위한 예정된 퇴원 교육을 시작합니다. UAP는 일상적인 아침 체중 측정을 시작합니다. | | 0730 | 갑상선 절제술 6시간 후 대상자에게 새로운 흡기 협착음, 안절부절못함, 실내 공기에서 산소 포화도 89%가 발생합니다. | | 0740 | 다른 대상자는 안정된 상태로 일상적인 매일 체중 측정과 아침 식판 준비 도움이 필요합니다. | Q1. 어떤 업데이트가 배정의 즉각적인 수정을 가장 강력하게 요구합니까? 안정된 대상자가 예정된 퇴원 교육을 받을 준비가 되었습니다 UAP가 일상적인 아침 체중 측정을 시작했습니다 수술 후 대상자에게 협착음과 산소 포화도 89%가 발생했습니다 Q2. 0730 업데이트 후 수간호사가 가장 먼저 해야 할 일은 무엇입니까? 경험이 많은 등록 간호사를 보내 사정하게 하고 응급 대응 체계를 가동하는 동시에, 안정적인 환자의 업무를 재분배합니다 계획된 모든 과업이 제시간에 완료되도록 원래 배정을 유지합니다 등록 간호사들이 예정된 간호를 마치는 동안 UAP에게 기도를 사정하도록 요청합니다 Q3. 배정이 수정된 후 UAP에게 위임하기에 여전히 적절한 과업은 무엇입니까? 협착음이 기도 부종으로 인한 것인지 판단합니다 안정된 대상자의 일상적인 매일 체중을 측정하고 보고합니다 체중 변화에 이뇨제 조절이 필요한지 결정합니다 ## 해설 대상자의 상태가 변하면 배정을 수정해야 합니다. 갑상선 절제술 후 새로 발생한 협착음은 기도 응급 상황이며 계획을 가장 크게 바꾸는 업데이트입니다. 수간호사는 경험이 많은 등록 간호사를 보내 사정하게 하고 응급 대응 체계를 가동하는 동시에, 안정적인 환자의 업무를 재분배해야 합니다. 안정된 대상자의 일상적인 매일 체중 측정은 무면허 보조 인력에게 위임할 수 있으며, 등록 간호사는 결과를 해석하고 조치할 책임이 있습니다. 초기 사정, 임상적 판단, 불안정한 대상자 간호는 위임할 수 없습니다. ## 심화 해설 인지해야 할 추세 0700에 합리적이었던 배정은 대상자에게 협착음이 발생한 후 더 이상 안전하지 않습니다. 간호 관리는 중증도와 인력 가용성이 변함에 따라 재평가를 요구합니다. 우선 대응 경험이 많은 등록 간호사를 대상자 곁에 배치하고, 응급 경로를 활성화하며, 안정된 대상자를 위한 예측 가능한 간호를 재분배하십시오. 수간호사는 병동 감독을 유지하면서 직접 간호 역할을 맡아야 할 수도 있습니다. 위임 규칙 과업을 위임하되 간호 판단은 위임하지 마십시오: 안정적이고 예측 가능한 업무는 이동할 수 있지만, 사정과 불안정성은 등록 간호사에게 남습니다. 대안이 실패하는 이유 퇴원 교육과 일상적인 체중 측정도 중요하지만 기도 응급 상황보다 우선할 수 없습니다. 무면허 보조 인력은 일상적인 체중을 수집할 수 있지만 체액 상태 변화를 해석하거나 협착음을 사정하지는 못합니다. 중대한 중증도 변화에도 원래 배정을 유지하는 것은 감독 책임을 무시하는 것입니다. 출처 12026 NCLEX-RN 시험 계획: 간호 관리 2NCSBN 위임 자료 ## 임상 시나리오 설정 내과-외과 수간호사가 두 명의 등록 간호사, 한 명의 면허 실무 간호사(LPN/LVN), 한 명의 무면허 보조 인력과 함께 간호를 조정하고 있습니다. 교대 근무 첫 시간 동안 인력 배치와 대상자 중증도가 변화합니다. ## 핵심 개념 - **락테이트 청소** — 초기에서 후속까지 락테이트 감소율 — 10-20% 초과는 적절한 소생. - **SOFA 점수** — 연속 장기부전 평가 — 패혈증에서 6 장기계 추적. - **모틀링** — 무릎 위 대리석 패턴 — 저관류 시사·사망률과 상관. ## 같은 주제 문제 - [A 67-year-old client with chronic obstructive pulmonary disease attends a routine primary …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360522&lang=ko) - [A registered nurse on a medical-surgical unit is delegating tasks at the start of shift. W…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360523&lang=ko) - [A 78-year-old male client with end-stage pancreatic cancer is enrolled in inpatient hospic…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362322&lang=ko) - [A nurse on a medical-surgical unit is starting a 0700 round and reviews these four assigne…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362403&lang=ko) - [An RN is assigning care on a medical-surgical unit to an LPN/VN and a trained unlicensed a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362464&lang=ko) - [A registered nurse on a medical-surgical unit is assigning tasks to a licensed practical n…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363932&lang=ko) - [A charge nurse on a medical-surgical unit is making assignments for the day shift. The tea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363953&lang=ko) - [A nurse manager is reviewing situations from the past week to identify potential HIPAA Pri…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364050&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393508&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393508&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393508&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393508&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393508&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._