# 심부전이 있는 성인 대상자가 의학적으로 퇴원할 준비가 되었다. 각 제안된 조치에 대해 가장 적절한 돌봄 관리 분류를 선택하시오. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393409&lang=ko > language: ko > subject: Case Management > category: MOC ## 문제 심부전이 있는 성인 대상자가 의학적으로 퇴원할 준비가 되었다. 각 제안된 조치에 대해 가장 적절한 돌봄 관리 분류를 선택하시오. | | 자원 또는 후속 진료 지원 조정 | 퇴원 교육 제공 및 확인 | 수정 필요 | | --- | --- | --- | --- | | 퇴원 전에 사례 관리 또는 사회복지 서비스에 교통, 보장 범위, 약제 지원 및 이용 가능한 지역사회 서비스를 해결하도록 요청한다 | | | | | 제공자 및 약사와 경제적으로 부담 가능한 약물 계획을 조정하고 최종 목록과 후속 진료 책임을 전달한다 | | | | | 매일 체중, 약물, 악화 증상 및 연락할 사람에 대해 평이한 언어와 재교육(teach-back)을 사용한다 | | | | | 대상자에게 계획을 설명하고 가정에서 체중을 어떻게 모니터링할지 시범 보이도록 요청한다 | | | | | 비순응을 기록하고 명시된 교통 및 약값 장벽을 해결하지 않은 채 퇴원시킨다 | | | | | 동의, 의지 또는 능력을 확인하지 않고 가족 구성원이 교통 및 약물 지원을 제공할 것이라고 가정한다 | | | | ## 해설 돌봄 관리는 의학적으로 적절한 퇴원을 안전하지 않게 만들 수 있는 장벽을 확인하고 해결한다. 사례 관리 또는 사회복지 서비스는 교통, 보장 범위, 약제 지원, 장비 및 지역사회 서비스를 도울 수 있다. 임상 팀과 약사는 경제적으로 부담 가능한 약물 계획을 조정하고, 이를 후속 진료 임상의에게 전달하며, 보류 중인 필요를 누가 관리할지 명확히 한다. 간호 교육은 평이한 언어, 재교육(teach-back) 및 대상자 맞춤형 경고 징후를 사용한다. 대상자를 비순응으로 낙인찍거나, 동의나 능력 평가 없이 가족에 의존하거나, 알려진 장벽을 퇴원 후로 미루는 것은 안전한 전환을 만들지 못한다. ## 심화 해설 정답 교통, 약물 접근성, 후속 진료 및 지역사회 지원을 조정하고, 개별화된 교육을 제공하고 확인하며, 대상자를 비난하거나 알려진 장벽을 미루는 계획을 수정한다. 이유 의학적 안정성만으로는 전환이 안전해지지 않는다. 계획은 대상자의 자원, 이해, 선호도, 치료 및 후속 진료를 받을 수 있는 능력에 맞아야 한다. 임상 양상 교통, 경제성, 체중 증가에 대한 불확실성은 실행 가능한 퇴원 단서이다. 서로 다른 팀 구성원이 서로 다른 격차를 해결하며, 하나의 조정된 계획이 여러 환경에 걸쳐 전달된다. 기억 연결 장벽을 찾고, 자원을 배정하고, 계획을 가르치고, 고리를 닫아라. NCLEX 규칙 사례 관리는 평가된 필요를 특정 서비스 및 후속 진료와 연결한다. 대상자가 이미 실패한 후에 이루어지는 일반적인 의뢰가 아니다. 대안이 실패하는 이유 대상자를 비순응이라고 부르는 것은 접근 장벽을 무시한다. 가족의 가용성을 가정하면 안전하지 않은 계획이 될 수 있다. 교통이나 약물 접근 작업을 퇴원 후로 미루면 예방 가능한 격차가 더 발생하기 쉽다. 출처 1AHRQ Re-Engineered Discharge Tool 3 2AHRQ PSNet Discharge Planning and Transitions of Care 32026 NCLEX-RN Test Plan ## 임상 시나리오 대상자는 교통 문제로 방문을 놓쳤고, 약값 지불이 어렵다고 보고했으며, 급격한 체중 증가에 어떻게 대응해야 할지 확신하지 못한다. 간호사는 전환 전에 대상자를 계획에 포함시키고 임상적, 물류적, 학습적 장벽을 해결한다. ## 핵심 개념 - **사례 관리** — 평가된 임상적 및 사회적 필요를 여러 환경에 걸쳐 서비스, 자원 및 후속 진료와 연결하는 조정된 과정. - **약물 접근성** — 경제성, 보장 범위, 교통 및 처방 실행 가능성을 포함하여 지시된 약물을 구하고 계속할 수 있는 실제적 능력. - **폐쇄 루프 전환** — 수용 팀과 대상자가 현재 계획과 후속 진료 책임을 받고, 이해하고, 실행할 수 있는 돌봄 전환. ## 같은 주제 문제 - [An RN is giving end-of-shift handoff to the oncoming RN using the I-PASS framework. The ha…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372700&lang=ko) - [A client is preparing for discharge after total hip arthroplasty. Which statement shows co…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396574&lang=ko) - [A client is scheduled for discharge with a medication that requires refrigeration and regu…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=497752&lang=ko) - [Review the repeated heart-failure transitions and determine the strongest case-management …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=547044&lang=ko) - [A home health nurse visits a 74-year-old client 6 months after a right middle cerebral art…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=617406&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393409&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393409&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393409&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393409&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393409&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._