# 간호사가 노인 대상자를 병원에서 장기 요양 시설로 전원하고 있다. 각 인계 요소 또는 조치에 대해 가장 적절한 분류를 선택하시오.

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> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393407&lang=ko  
> language: ko  
> subject: Continuity of Care  
> category: MOC

## 문제

간호사가 노인 대상자를 병원에서 장기 요양 시설로 전원하고 있다. 각 인계 요소 또는 조치에 대해 가장 적절한 분류를 선택하시오.

|  | 필수 인계 내용 | 폐쇄 루프 이전 조치 | 안전하지 않은 인계 관행 |
| --- | --- | --- | --- |
| 대상자의 현재 상태, 질병 중증도, 최근 변경 사항, 관련 기준선을 보고한다 |  |  |  |
| 약물 변경, 마지막 임상적으로 관련된 용량, 알레르기, 낙상 예방 조치, 의사소통 요구를 포함한다 |  |  |  |
| 대기 중인 배양 검사, 예상 검토 시간, 추적 관찰 책임 임상의를 명시한다 |  |  |  |
| 질문을 유도하고 수신 간호사에게 중요한 조치 목록과 비상 계획을 종합하도록 요청한다 |  |  |  |
| 양 팀이 상대 팀이 대기 중인 배양 검사를 추적할 것이라고 가정한 채 대상자를 이송한다 |  |  |  |
| 전자 기록이 결국 제공될 것이므로 진단명과 목적지만 제공한다 |  |  |  |

## 해설

안전한 인계는 현재 정보와 함께 책임과 의무를 이전한다. 필수 내용에는 질병 중증도, 간결한 대상자 요약, 약물 및 알레르기 정보, 최근 변경 사항, 조치 항목, 소유자가 명시된 대기 중인 결과, 안전 및 의사소통 요구, 비상 계획이 포함된다. 폐쇄 루프 이전은 수신자에게 질문하고, 우선순위를 명확히 하며, 중요한 조치를 종합하거나 반복할 기회를 제공한다. 책임과 대기 중인 업무 소유권이 명확해지기 전에 대상자를 보내거나, 방 번호와 진단명만으로 대체하는 것은 연속성에 안전하지 않은 공백을 만든다.

## 심화 해설

정답
현재 상태, 최근 변경 사항, 약물 및 알레르기, 소유자가 명시된 대기 중인 결과, 안전 요구, 비상 계획을 포함하십시오. 질문과 수신자 종합을 사용하여 이전을 확인하십시오. 책임이 불분명하거나 임상 양상을 최소한의 라벨로 대체하는 인계는 수정하십시오.

이유
인계는 정보를 보내는 것 이상이다. 책임과 의무를 이전하며, 수신 임상의가 정보를 가지고 조치할 수 있는지 확인이 필요하다.

임상 양상
대기 중인 배양 검사는 추적 관찰 소유자를 지정해야 한다. 약물 변경, 낙상 계획, 통역사 선호도는 즉각적인 치료에 영향을 미친다. 이러한 세부 사항은 대상자와 함께 도착하여 수신 팀이 이해해야 한다.

기억 연결
상태, 조치, 소유권, 비상 계획, 확인.

NCLEX 규칙
전환 시, 의사소통 루프를 닫고 미완료 업무를 특정 책임 임상의에게 할당하는 옵션을 선택하십시오.

대안이 실패하는 이유
진단명과 목적지만으로는 중증도, 변경 사항, 다음 조치를 전달하지 못한다. 대기 중인 결과를 소유자 없이 두면 추적 관찰 누락을 초래한다. 질문이나 종합 없이 일방향 전송은 책임이 안전하게 수신되었는지 확인하지 못한다.

출처
1AHRQ TeamSTEPPS 의사소통 모듈
2AHRQ TeamSTEPPS 도구
32026 NCLEX-RN 시험 계획

## 임상 시나리오

대상자는 최근 약물 변경, 배양 검사 결과 대기 중, 낙상 위험 계획, 교육 시 통역사에 대한 가족 선호도가 있다. 보내는 간호사는 받는 임상의가 책임 이전을 수락할 때까지 책임을 진다.

## 핵심 개념

- **치료의 연속성** — 전환 과정에서 현재 요구, 계획된 조치 및 책임이 상실되지 않도록 임상의, 부서 및 환경 간에 조정된 치료.
- **인계 의사소통** — 정보, 권한, 책임 및 설명 책임의 구조화된 전달로, 수신자가 질문하고 명확히 하며 이해를 확인할 기회를 포함한다.
- **약물 조정** — 전환 시 대상자의 약물 정보를 체계적으로 비교하고 명확히 하여 불일치를 확인하고 의도된 처방을 다음 치료 팀에게 전달하는 것.

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## 다른 언어로 보기

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