# 一位註冊護理師正在決定是否要委派每項活動。針對每種情況，選擇最佳的委派決策。

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393403&lang=zh-tw  
> language: zh-TW  
> subject: Assignment/Delegation/Supervision  
> category: MOC

## 題目

一位註冊護理師正在決定是否要委派每項活動。針對每種情況，選擇最佳的委派決策。

|  | 現在適合委派 | 註冊護理師必須保留 | 先澄清執業範圍、政策或能力 |
| --- | --- | --- | --- |
| 一位受過訓練的護理助理使用規定的輔具協助穩定的個案走動，並立即報告頭暈或步態改變 |  |  |  |
| 註冊護理師對一位新出現呼吸困難和小腿疼痛的個案進行初始重點評估 |  |  |  |
| 護理長要求一位可用的持照實用護士/職業護士執行一項持照活動，但未提供管轄區、機構政策和有文件記錄的能力 |  |  |  |
| 註冊護理師評估新實施的介入措施是否改善了個案的呼吸狀態 |  |  |  |
| 一位有能力的護理助理為穩定的個案測量常規生命徵象，並有明確必須報告的數值 |  |  |  |
| 一位先前穩定的個案在考慮委派常規活動時，狀況變得不穩定 |  |  |  |

## 解析

委派是依情況而定的。對於穩定的個案，常規、可預測的活動可以在管轄區和政策允許、被委派者有能力、指示和報告參數明確、且註冊護理師能監督和評估結果時進行委派。初始評估、對變化線索的解釋、臨床判斷和評估仍由負責這些決策的持照護理師保留。當執業範圍、政策或能力未知時，安全的做法是在委派前先澄清，而不是假設某個角色在任何地方都可以或不可以執行該活動。

## 深入解析

正確答案
當能力、指示、報告參數和監督已建立時，委派可預測的走動和穩定個案的常規生命徵象。保留初始評估、臨床解釋、評估以及對新出現不穩定個案的照護。在指派一項未提供授權的任務之前，先澄清管轄區、政策和能力。

為何符合
五項權利要求正確的任務、情況、人員、指示和溝通，以及監督和評估。僅憑職稱無法回答所有五個問題。

臨床圖像
穩定、可預測且有明確限制的照護可以安全地委派。新出現的呼吸困難、治療反應評估或急性變化需要護理判斷。在了解適用的法律、雇主政策和個人能力之前，無法安全地分類一項未指定的持照活動。

記憶連結
穩定且明確的可委派；判斷保留；不確定則澄清。

NCLEX 規則
不要將依州而定的執業範圍問題轉化為通用規則。使用題幹中提供的個案、任務、環境、政策、能力、溝通和監督線索。

為何其他選項失敗
委派初始評估或評估會轉移必須保留的判斷。未檢查執業範圍和能力就假設許可，繞過了正確的人和正確的情況。拒絕每項常規任務則忽略了安全團隊運用和五項權利。

來源
1NCSBN 國家護理委派指南
2NCSBN 執業範圍決策框架
32026 NCLEX-RN 考試計畫

## 臨床情境

註冊護理師使用適用的護理人員法、機構政策、工作人員職責說明、有文件記錄的能力、個案穩定性、明確的指示以及可用的監督。題幹不假設某一持照角色在每個管轄區都有相同的權限。

## 重要概念

- **指派與授權** — 指派是將團隊成員職權範圍內的工作分配出去。授權是授權他人執行選定的活動，而持照護理師仍對整體護理決策與結果負責。
- **執業範圍** — 由適用的護理人員法及規則、雇主政策、教育、執照及所展現的能力所允許的活動。並非在每個管轄區或機構都相同。
- **臨床判斷** — 對個案線索的詮釋，以及對護理反應的選擇、評估或修正。需要臨床推理或關鍵決策的活動，不會作為例行的授權任務轉移。

## 相同主題題目

- [A 67-year-old client with chronic obstructive pulmonary disease attends a routine primary …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360522&lang=zh-tw)
- [A registered nurse on a medical-surgical unit is delegating tasks at the start of shift. W…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360523&lang=zh-tw)
- [A 78-year-old male client with end-stage pancreatic cancer is enrolled in inpatient hospic…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362322&lang=zh-tw)
- [A nurse on a medical-surgical unit is starting a 0700 round and reviews these four assigne…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362403&lang=zh-tw)
- [An RN is assigning care on a medical-surgical unit to an LPN/VN and a trained unlicensed a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362464&lang=zh-tw)
- [A registered nurse on a medical-surgical unit is assigning tasks to a licensed practical n…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363932&lang=zh-tw)
- [A charge nurse on a medical-surgical unit is making assignments for the day shift. The tea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363953&lang=zh-tw)
- [A nurse manager is reviewing situations from the past week to identify potential HIPAA Pri…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364050&lang=zh-tw)

## 以其他語言閱讀

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393403&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393403&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393403&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393403&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393403&lang=vi)

---

More free questions: [NCLEX-RN 題庫](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=zh-tw)

_僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_

