# 看護師が新しいスタッフにWHOの手指衛生の5つの瞬間を再確認している。各空欄に最適な選択肢を選んで枠組みを完成させなさい。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393388&lang=ja > language: ja > subject: Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis > category: SIPC ## 問題 看護師が新しいスタッフにWHOの手指衛生の5つの瞬間を再確認している。各空欄に最適な選択肢を選んで枠組みを完成させなさい。 5つの瞬間とは、(1) ::선택::患者に触れた後のみ患者に触れる前患者に触れた後、手に目に見える汚れがある場合のみ患者の近くの無菌野に入る前のみ、(2) ::선택::廊下を歩く前休憩室で食事をする前中心静脈ラインへのアクセスなど、清潔・無菌操作の前勤務終了時に病棟を離れる前、(3) ::선택::方針を読んだ後毎回の食事後体液曝露リスク後（手袋を外した後を含む）睡眠後、(4) 患者に触れた後、(5) ::선택::駐車場を出た後患者に直接触れていなくても、患者のすぐ周囲の物に触れた後スタッフラウンジを利用した後患者ゾーン外の無関係なコンピューターを使用した後である。 ## 解説 WHOの順序は、患者に触れる前、清潔/無菌操作の前、体液曝露リスクの後、患者に触れた後、患者の周囲の物に触れた後である。瞬間3は体液曝露リスクの後、手袋を外した後に適用される。瞬間5は、患者に触れていなくても、患者ゾーンを離れる際に患者のすぐ周囲にある物や家具に触れた後に適用される。手袋は曝露リスクに応じて選択されるが、瞬間が生じた場合の手指衛生の代わりにはならない。 ## 詳細解説 正解 5つの瞬間とは、患者に触れる前、清潔/無菌操作の前、体液曝露リスクの後、患者に触れた後、患者のすぐ周囲の物に触れた後である。 なぜ当てはまるか この枠組みは微生物伝播の可能性の方向に従う。2つの「前」の瞬間は患者を守り、3つの「後」の瞬間は医療従事者、ケア環境、次の患者を守る。 臨床像 患者ゾーン内のベッド柵、ベッドサイドモニター、点滴スタンドには患者の細菌叢が付着している可能性がある。したがって、直接患者に触れていなくても、看護師がそれらの周囲の物に触れた後に離れる際には瞬間5が適用される。 記憶の手がかり 前が2つ：患者と無菌操作。後が3つ：体液、患者、周囲の物。 NCLEXルール 手袋と手指衛生は異なるリスクに対応する。指示があれば手袋を外し、該当する瞬間に手指衛生を行う。無傷の手袋を代用として扱わないこと。 なぜ他の選択肢は不適切か 目に見える汚れは石鹸と水が必要かどうかを決めるが、5つの瞬間が存在するかどうかは決めない。廊下、休憩室、駐車場は、この枠組みで定義された患者ゾーンの瞬間の代わりにはならない。 出典 1WHO 手指衛生の5つの瞬間 2WHO 世界手指衛生デー2025 32026 NCLEX-RN テストプラン ## 臨床シナリオ オリエンテーションでは、患者ゾーンとより広い医療区域を区別する。スタッフは、手袋は手指衛生の代わりにはならないこと、患者のすぐ周囲にある物に触れるだけでも手指衛生の瞬間が生じることを再確認する。 ## 重要概念 - **患者ゾーン** — 患者と、その患者に一時的に専用されている表面や機器。接触によって定義された手指衛生の瞬間が生じる可能性がある。 - **清潔/無菌操作** — 感受性の高い身体部位やデバイスを微生物から守るために、直前に手指衛生を必要とする操作。 - **体液曝露リスク** — 血液や他の体液への実際のまたは潜在的な接触。直後に手指衛生を行う。手袋を外した後も含む。 ## 同じテーマの問題 - [A nurse is caring for a client newly admitted with suspected methicillin-resistant Staphyl…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360517&lang=ja) - [A nurse is about to enter the room of a client with Clostridioides difficile infection dur…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361226&lang=ja) - [A 22-year-old female client presents to the emergency department with a 4-week history of …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361677&lang=ja) - [A 65-year-old client admitted to the medical ICU with sepsis and acute delirium has just p…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361679&lang=ja) - [A new graduate registered nurse (RN) on a medical unit just hung an intravenous antibiotic…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361710&lang=ja) - [A nurse is caring for a client newly admitted with active Clostridioides difficile infecti…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363996&lang=ja) - [A nurse is caring for an adult client newly admitted with suspected active pulmonary tuber…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366306&lang=ja) - [A nurse cares for a client newly admitted with a positive surveillance culture for vancomy…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366709&lang=ja) ## 他の言語で読む - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393388&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393388&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393388&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393388&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393388&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 問題](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ja) _学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_