# Một điều dưỡng đang rời khỏi phòng cách ly qua đường không khí sau khi hút đờm dãi cho một người bệnh bị lao phổi. Hoàn thành Ví dụ 1 của CDC về việc cởi bỏ trang bị bảo hộ cá nhân (PPE) đã mặc.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393377&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis  
> category: SIPC

## Câu hỏi

Một điều dưỡng đang rời khỏi phòng cách ly qua đường không khí sau khi hút đờm dãi cho một người bệnh bị lao phổi. Hoàn thành Ví dụ 1 của CDC về việc cởi bỏ trang bị bảo hộ cá nhân (PPE) đã mặc.

Điều dưỡng nên trước tiên ::선택::cởi găng tay bị nhiễm bẩn bằng kỹ thuật bảo vệ da trầncởi khẩu trang N95 bằng cách chạm vào mặt trước của nómang toàn bộ PPE đã mặc ra hành langlau kính bảo hộ trong khi vẫn đang đeo găng tay bị nhiễm bẩn. Trước khi rời phòng, ::선택::chỉ cởi khẩu trang và giữ nguyên các PPE kháccởi kính bảo hộ và áo choàng, thực hiện vệ sinh tay nếu xảy ra nhiễm bẩnmở cửa trong khi vẫn đang đeo găng tay bị nhiễm bẩnbỏ qua vệ sinh tay vì đã đeo găng tay. Sau khi rời phòng và đóng cửa lại, ::선택::đeo thêm một đôi găng tay thứ hai lên trên đôi găng tay đầu tiênquay lại phòng để cởi áo choàngcởi khẩu trang bằng cách nắm vào dây đai và thực hiện vệ sinh tay lần cuốichạm vào mặt trước của khẩu trang để kiểm tra nhiễm bẩn.

## Giải thích

Theo Ví dụ 1 của CDC, cởi bỏ găng tay bị nhiễm bẩn trước tiên mà không chạm vào da trần, sau đó cởi kính bảo hộ và áo choàng trước khi rời phòng. Thực hiện vệ sinh tay nếu tay bị nhiễm bẩn trong quá trình cởi bỏ. Sau khi rời phòng và đóng cửa lại, cởi khẩu trang bằng cách nắm vào dây đai mà không chạm vào mặt trước và thực hiện vệ sinh tay lần cuối. Trình tự này giúp hạn chế tự lây nhiễm chéo trong khi vẫn duy trì được bảo hộ đường hô hấp cho đến khi điều dưỡng ra ngoài phòng cách ly qua đường không khí.

## Giải thích chuyên sâu

Đáp án đúng
Cởi găng tay trước tiên, cởi kính bảo hộ và áo choàng trước khi ra ngoài kèm vệ sinh tay nếu xảy ra nhiễm bẩn, sau đó cởi khẩu trang ở bên ngoài sau khi đóng cửa lại và thực hiện vệ sinh tay lần cuối.

Vì sao phù hợp
PPE bị nhiễm bẩn nhiều nhất được cởi bỏ sớm, trong khi bảo hộ đường hô hấp được giữ lại cho đến khi điều dưỡng ra ngoài môi trường lây qua đường không khí.

Hình ảnh lâm sàng
Kỹ thuật quan trọng không kém trình tự: tránh chạm vào mặt trước bị nhiễm bẩn, sử dụng dây đai hoặc dây buộc và làm sạch tay whenever xảy ra nhiễm bẩn.

Liên kết trí nhớ
Tay bẩn trước tiên; PPE trong phòng trước khi ra ngoài; khẩu trang sau khi qua cửa; tay sạch cuối cùng.

Nguyên tắc NCLEX
Tuân theo trình tự dựa trên CDC của cơ sở và thực hiện vệ sinh tay ngay lập tức whenever tay bị nhiễm bẩn trong quá trình cởi bỏ.

Vì sao các lựa chọn khác sai
Cởi khẩu trang bên trong sẽ chấm dứt bảo hộ đường hô hấp quá sớm. Giữ găng tay khi thao tác với kính bảo hộ sẽ làm lây lan nhiễm bẩn, và bỏ qua vệ sinh tay sẽ làm trình tự không hoàn chỉnh.

Nguồn tài liệu
1Trình tự cởi bỏ PPE của CDC
2Đề cương thi NCLEX-RN 2026

## Tình huống lâm sàng

Điều dưỡng đã đeo găng tay, áo choàng, kính bảo hộ và khẩu trang N95 đã được kiểm tra khít. Găng tay bị nhiễm bẩn rõ rệt. Toàn bộ PPE trừ khẩu trang được cởi bỏ trước khi rời phòng; khẩu trang được cởi bỏ sau khi rời phòng và đóng cửa lại.

## Khái niệm chính

- **CDC PPE Doffing Sequence** — Găng tay → kính bảo hộ hoặc tấm che mặt → áo choàng → khẩu trang hoặc N95 → vệ sinh tay cuối cùng. Vệ sinh tay giữa mỗi bước. Tháo bỏ là khía cạnh rủi ro cao của PPE vì sự lây nhiễm là lớn nhất trong quá trình tháo bỏ.
- **Why Gloves First and Mask Last** — Găng tay bị nhiễm bẩn nhiều nhất và phải được tháo ra đầu tiên để tránh lây lan ô nhiễm sang các vật dụng khác. Khẩu trang hoặc N95 được tháo ra cuối cùng vì nó che đường thở; việc tháo nó ra khi áo choàng hoặc găng tay vẫn còn trên người sẽ khiến đường hô hấp tiếp xúc với phần ô nhiễm còn lại trên các vật dụng đó.
- **Doffing Safety Aids** — CDC khuyến nghị có một người quan sát được đào tạo hoặc một chiếc gương khi tháo bỏ PPE đối với các mầm bệnh có nguy cơ cao (Ebola, các biến thể COVID). Người quan sát hướng dẫn từng bước và xác nhận vệ sinh tay giữa các bước. Hầu hết các trường hợp phơi nhiễm xảy ra trong quá trình tháo bỏ — người quan sát là biện pháp bảo vệ hiệu quả nhất.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse is caring for a client newly admitted with suspected methicillin-resistant Staphyl…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360517&lang=vi)
- [A nurse is about to enter the room of a client with Clostridioides difficile infection dur…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361226&lang=vi)
- [A 22-year-old female client presents to the emergency department with a 4-week history of …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361677&lang=vi)
- [A 65-year-old client admitted to the medical ICU with sepsis and acute delirium has just p…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361679&lang=vi)
- [A new graduate registered nurse (RN) on a medical unit just hung an intravenous antibiotic…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361710&lang=vi)
- [A nurse is caring for a client newly admitted with active Clostridioides difficile infecti…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363996&lang=vi)
- [A nurse is caring for an adult client newly admitted with suspected active pulmonary tuber…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366306&lang=vi)
- [A nurse cares for a client newly admitted with a positive surveillance culture for vancomy…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366709&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393377&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393377&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393377&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393377&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393377&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._

