# 巡回看護師が手術の最終タイムアウトを主導します。安全手順を完成させてください。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393372&lang=ja > language: ja > subject: Accident/Error/Injury Prevention > category: SIPC ## 問題 巡回看護師が手術の最終タイムアウトを主導します。安全手順を完成させてください。 最終タイムアウトは::선택::切開が行われた後手技の開始直前または切開の直前回復中に行われます。これには::선택::巡回看護師のみ手技チームの直接のメンバー外科医と患者のみが含まれます。チームは::선택::正しい患者、部位、手技患者の退院日と食事の好み請求コードと訪問者リストを積極的に確認します。不一致が残る場合、チームは::선택::一人が調査している間に進める進行を停止し、不一致を解決してから進める手技の後に不一致を文書化する。 ## 解説 最終タイムアウトは、侵襲的手技の開始直前または切開の直前に行われます。これには、手技に直接関わるチームメンバーが含まれ、正しい患者、部位、手技を積極的に確認することが求められます。不一致は停止の合図です。情報が照合され、チームが正しい計画に合意するまで進めてはいけません。完了は組織の方針に従って文書化されます。 ## 詳細解説 クイックアンサー 切開直前に一時停止し、手技に直接関わるチームを含め、正しい患者、部位、手技を積極的に確認し、不一致が解決するまで停止します。 これが正しい理由 タイムアウトは、侵襲的手技が始まる前の最終的な共有確認です。効果的な参加とは、関連するチームメンバーが他の活動を止めて同じ情報を確認することを意味し、一人の発表や沈黙に依存しないことです。 簡単な例え・イメージ タイムアウトを、チェックリスト付きの赤信号のように扱います。矛盾する信号がすべて解消されて初めて青信号に変わります。 記憶のフック 正しい患者。正しい部位。正しい手技。不一致があれば停止。 NCLEX判断ルール 最終タイムアウトは、切開前の最後の安全な瞬間に行い、直接関わるチームを含め、積極的なコミュニケーションを用い、未解決の患者、部位、手技、インプラント、同意の不一致がある場合は決して続行しません。 他の選択肢が間違っている理由 切開後に確認を完了するのは遅すぎます。看護師のみの確認はチームのタイムアウトではなく、沈黙は積極的な参加ではありません。書類が矛盾している間に進めることは、ユニバーサルプロトコルの目的を損ないます。 出典 1Joint Commission Universal Protocol FAQ 2Joint Commission Right Patient, Right Care Goal 32026 NCLEX-RN Test Plan ## 臨床シナリオ 患者は確認済みで、必要な場合には手術部位にマーキングがされています。外科医、麻酔科医、巡回看護師、器械出し看護師が同席しています。同意書には左膝と記載されていますが、室内に表示されている書類には右膝と記載されています。 ## 重要概念 - **最終タイムアウト** — 侵襲的手技または切開の直前に、直接関わるチームとともに必須の安全情報を確認するための標準化された一時停止。 - **ユニバーサルプロトコル** — 誤った患者、誤った部位、誤った手技を防ぐために、手技前の確認、必要な場合の部位マーキング、最終タイムアウトを用いるJoint Commissionの枠組み。 - **積極的参加** — 手技チームのメンバーが、受動的な沈黙に頼るのではなく、情報を確認し不一致を解決することに直接関与すること。 ## 同じテーマの問題 - [Review the client's changing fall risk during the shift and select the prevention plan tha…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393501&lang=ja) - [An older adult who is confused at night repeatedly tries to get out of bed without assista…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393729&lang=ja) - [A client begins having a generalized seizure while in bed. Place the nursing actions in th…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393871&lang=ja) - [An older adult is confused and attempts to get out of bed without help. Which intervention…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394163&lang=ja) - [For each medication reaction, indicate whether it suggests an allergy and whether it requi…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=395666&lang=ja) - [An older adult is hospitalized after a near fall. For each cue or intervention, select the…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396165&lang=ja) - [Place the nursing actions in order after finding an anticoagulated older adult on the floo…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396383&lang=ja) - [A sealed source from a client's temporary low-dose-rate brachytherapy implant becomes disl…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397159&lang=ja) ## 他の言語で読む - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393372&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393372&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393372&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393372&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393372&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 問題](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ja) _学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_