# Điều dưỡng đang truyền một đơn vị FFP để điều chỉnh rối loạn đông máu. Thực hành truyền nào là đúng? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391885&lang=vi > language: vi > subject: Medical Emergencies > category: PA ## Câu hỏi Điều dưỡng đang truyền một đơn vị FFP để điều chỉnh rối loạn đông máu. Thực hành truyền nào là đúng? ## Lựa chọn 1. Truyền trong 6 giờ để giảm thiểu quá tải dịch, sử dụng bộ lọc 170 micron và NS, với tiền dùng thuốc diphenhydramine; tiểu cầu cần truyền chậm hơn do nguy cơ hạ huyết áp. 2. Giữ FFP được làm lạnh trong khi truyền bằng túi đá lạnh, và truyền trong 3 giờ qua bộ lọc loại bỏ bạch cầu để giảm phản ứng dị ứng. 3. Pha loãng với D5W để tổng thể tích 300 mL và truyền trong 2 giờ sử dụng máy làm ấm máu; theo dõi tăng đường huyết, hạ thân nhiệt và ngộ độc citrate. 4. Truyền trong 30 phút (hoặc tối đa 4 giờ), chỉ dùng NaCl, theo dõi phản ứng dị ứng và tuần hoàn; tiểu cầu được truyền với nhịp tương tự qua dây có lọc **✔ Đáp án đúng** **Đáp án đúng: 4** ## Giải thích Đáp án đúng (2): FFP chứa tất cả yếu tố đông máu; truyền trong 30 phút (tối đa 4 giờ). Chỉ dùng NaCl qua dây có lọc. Tiểu cầu truyền trong 30-60 phút; KHÔNG để lạnh (nhiệt độ phòng) và lắc nhẹ túi. Theo dõi phản ứng dị ứng, thường gặp hơn với huyết tương/tiểu cầu so với PRBC. (1) Quá chậm, tăng nguy cơ vi khuẩn. (3) D5W gây tan máu. (4) Làm lạnh làm hỏng tiểu cầu. ## Giải thích chuyên sâu Mẹo nhớ FFP = “huyết tương tươi đông lạnh: truyền nhanh, yếu tố còn hoạt tính 24 giờ sau rã đông”. Tiểu cầu = “nhiệt độ phòng, không để lạnh”. Cryoprecipitate = fibrinogen + yếu tố VIII. ## Tình huống lâm sàng Tình huống Người lớn có rối loạn đông máu (INR 3,5, đang chảy máu) nhận 1 đơn vị FFP. Có sẵn NaCl 0,9%. ## Khái niệm chính - **FFP huyết tương tươi đông lạnh** — Chứa tất cả yếu tố đông máu; dùng cho rối loạn đông máu và đảo ngược warfarin nhanh. - **truyền tiểu cầu** — Bảo quản nhiệt độ phòng; lắc nhẹ; truyền 30-60 phút qua bộ lọc. - **cryoprecipitate kết tủa lạnh** — Fibrinogen cô đặc, yếu tố VIII, vWF; dùng khi fibrinogen ## Câu hỏi cùng chủ đề - [A nurse is caring for an alert adult client with type 1 diabetes who reports tremors, swea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360524&lang=vi) - [A 68-year-old client with COPD is admitted with shortness of breath and SpO2 86% on room a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362940&lang=vi) - [A 58-year-old client arrives at the emergency department with crushing substernal chest pa…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362976&lang=vi) - [A 72-year-old client is brought to the emergency department by family who report that the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363003&lang=vi) - [A 79-year-old client is admitted from a long-term care facility with diarrhea, decreased o…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363089&lang=vi) - [A 76-year-old female with chronic heart failure and atrial fibrillation receives digoxin 0…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374883&lang=vi) - [A 70-year-old client on long-term digoxin therapy reports new yellow-green halos around li…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374884&lang=vi) - [A 58-year-old client with type 2 diabetes mellitus and migraine prophylaxis is taking prop…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374893&lang=vi) ## Đọc bằng ngôn ngữ khác - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391885&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391885&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391885&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391885&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391885&lang=vi) --- More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._