# 대장내시경 검사 중 midazolam-fentanyl 의식하 진정 상태에서 대상자의 SpO2가 84%로 떨어지고 호흡이 6회/분이며 얕은 노력호흡을 보인다. 우선적으로 시행해야 할 중재 세트는 무엇인가?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391881&lang=ko  
> language: ko  
> subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions  
> category: PPT

## 문제

대장내시경 검사 중 midazolam-fentanyl 의식하 진정 상태에서 대상자의 SpO2가 84%로 떨어지고 호흡이 6회/분이며 얕은 노력호흡을 보인다. 우선적으로 시행해야 할 중재 세트는 무엇인가?

## 보기

1. IV 아트로핀 투여
2. 시술 지속·midazolam 추가
3. 앙와위로 두고 관찰
4. 추가 진정 중단·O2 적용·환기 보조(턱 들어올리기/bag-mask)·flumazenil(벤조 역전)·naloxone(아편 역전) 준비 **✔ 정답**

**정답: 4**

## 해설

올바른 정답 (2): 의식하 진정 동안 간호사는 지속적으로 모니터링하고 호흡억제가 발생하면 즉시 중재해야 한다: 진정제 투여 중단, 산소 투여, 환기 보조, 길항제 준비 — 벤조디아제핀계(midazolam)에는 flumazenil, 아편유사제(fentanyl)에는 naloxone. (1), (3), (4)는 부적절하다.

## 심화 해설

Memory Tip 의식하 진정 = "Midazolam + Fentanyl + 역전제 준비(Flumazenil + Naloxone)". Capnography가 SpO2만보다 우선. Stop·Support·Reverse.

## 임상 시나리오

시나리오 65세 여성 대장내시경 midazolam + fentanyl; SpO2 84%·RR 6.

## 핵심 개념

- **의식하(중등도) 진정** — 기도 유지·반응 유지된 의식 감소; 내시경·시술에 흔함.
- **Flumazenil** — 벤조 길항제; midazolam 호흡 억제 역전.
- **Capnography** — 지속 EtCO2 감시; SpO2 하락 전 저환기 감지.

## 같은 주제 문제

- [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=ko)
- [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=ko)
- [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=ko)
- [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=ko)
- [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=ko)
- [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=ko)
- [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=ko)
- [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=ko)

## 다른 언어로 보기

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391881&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391881&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391881&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391881&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391881&lang=vi)

---

More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._