# Người bệnh nào KHÔNG nên nhận succinylcholine khi đặt nội khí quản chuỗi nhanh?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391878&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Medical Emergencies  
> category: PA

## Câu hỏi

Người bệnh nào KHÔNG nên nhận succinylcholine khi đặt nội khí quản chuỗi nhanh?

## Lựa chọn

1. Người bệnh bị bỏng nặng trên 24 giờ, tổn thương tủy sống trên 72 giờ hoặc tiêu cơ vân; có nguy cơ tăng kali máu đe dọa tính mạng **✔ Đáp án đúng**
2. Người bệnh tăng huyết áp đang dùng lisinopril
3. Người bệnh viêm ruột thừa với xét nghiệm bình thường
4. Người bệnh dị ứng mùa nhẹ

**Đáp án đúng: 1**

## Giải thích

Đáp án đúng (2): Succinylcholine làm kali thoát ra khỏi cơ. Trong các tình trạng có tăng thụ thể acetylcholine ngoài bản vận động như bỏng nặng trên 24 giờ, tổn thương tủy sống trên 72 giờ, bất động kéo dài, tổn thương mất chi phối thần kinh, loạn dưỡng cơ, tiêu cơ vân, kali có thể tăng vọt gây ngừng tim. Dùng NMBA không khử cực như rocuronium thay thế. (1,3,4) Không phải chống chỉ định.

## Giải thích chuyên sâu

Mẹo nhớ Nguy cơ tăng K với succinylcholine = “bỏng, SCI, đột quỵ, loạn dưỡng cơ, mất chi phối thần kinh, rhabdo”. Thay thế an toàn: rocuronium. Tránh nếu K đã >5.

## Tình huống lâm sàng

Tình huống Khoa cấp cứu cần đặt nội khí quản chuỗi nhanh cho một người bệnh nặng; có sẵn succinylcholine.

## Khái niệm chính

- **NMBA khử cực** — Succinylcholine là thuốc khử cực duy nhất; khởi phát nhanh và thời gian tác dụng ngắn.
- **tình trạng dễ tăng kali máu** — Bỏng, SCI, tiêu cơ vân, bất động kéo dài, mất chi phối thần kinh: tránh succinylcholine.
- **NMBA không khử cực** — Rocuronium, vecuronium, cisatracurium; khởi phát/thời gian tác dụng thường dài hơn succinylcholine.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse is caring for an alert adult client with type 1 diabetes who reports tremors, swea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360524&lang=vi)
- [A 68-year-old client with COPD is admitted with shortness of breath and SpO2 86% on room a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362940&lang=vi)
- [A 58-year-old client arrives at the emergency department with crushing substernal chest pa…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362976&lang=vi)
- [A 72-year-old client is brought to the emergency department by family who report that the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363003&lang=vi)
- [A 79-year-old client is admitted from a long-term care facility with diarrhea, decreased o…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363089&lang=vi)
- [A 76-year-old female with chronic heart failure and atrial fibrillation receives digoxin 0…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374883&lang=vi)
- [A 70-year-old client on long-term digoxin therapy reports new yellow-green halos around li…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374884&lang=vi)
- [A 58-year-old client with type 2 diabetes mellitus and migraine prophylaxis is taking prop…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374893&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391878&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391878&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391878&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391878&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391878&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._