# 숙시닐콜린과 세보플루란으로 마취 유도 직후, 수술실 환자에게 교근 경직, 호기말 이산화탄소가 70으로 급상승, 빈맥, 그리고 체온이 40°C까지 급상승하는 증상이 발생했습니다. 우선적으로 취해야 할 조치는 무엇입니까? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391877&lang=ko > language: ko > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## 문제 숙시닐콜린과 세보플루란으로 마취 유도 직후, 수술실 환자에게 교근 경직, 호기말 이산화탄소가 70으로 급상승, 빈맥, 그리고 체온이 40°C까지 급상승하는 증상이 발생했습니다. 우선적으로 취해야 할 조치는 무엇입니까? ## 보기 1. 유발 약물 중단(succinylcholine·휘발성 가스)·도움 호출·IV dantrolene 2.5 mg/kg·냉각·100% O2 과환기·고K/산증 치료 **✔ 정답** 2. 다른 휘발성 가스로 교체 3. 이완 위해 succinylcholine 추가 4. 진정 심화를 위해 마취제 증가 **정답: 1** ## 해설 정답 (2): 악성 고열증 — 숙시닐콜린과 흡입 마취제에 의해 유발되는 상염색체 우성 리아노딘 수용체 장애입니다. 특징: 교근 경직, EtCO2 상승, 고열, 빈맥, 산증, 횡문근융해증. 해독제: 단트롤렌 정맥 주사 2.5 mg/kg을 즉시 투여합니다(최대 10 mg/kg까지 반복). 유발 요인을 중단하고, 냉각시키며, 고칼륨혈증과 산증을 치료합니다. (1,3,4) 치명적입니다. ## 심화 해설 Memory Tip MH 유발 = "Sux + 휘발성 가스(sevo/iso/des)". Dantrolene 해독제. 가족력 있으면 비유발 마취. MHAUS 핫라인. ## 임상 시나리오 시나리오 18세 선택 수술 succinylcholine + sevoflurane. 새 교근 강직·EtCO2 70·HR 145·체온 40°C·반점. ## 핵심 개념 - **악성 고열증** — Succinylcholine·휘발성 마취제로 유발되는 유전적 과대사 위기. - **Dantrolene** — 골격근 이완제; 칼슘 방출 차단; MH 해독제. - **MH 유발제** — Succinylcholine + 휘발성(sevoflurane·isoflurane·desflurane). ## 같은 주제 문제 - [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=ko) - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=ko) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=ko) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=ko) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=ko) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=ko) - [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=ko) - [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391877&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391877&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391877&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391877&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391877&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._