# bevacizumab으로 치료 중인 전이성 대장암 환자가 심한 복통과 혈성 설사를 보고한다. 간호사의 우선적인 해석은 무엇인가?

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## 문제

bevacizumab으로 치료 중인 전이성 대장암 환자가 심한 복통과 혈성 설사를 보고한다. 간호사의 우선적인 해석은 무엇인가?

## 보기

1. 생물학에서 항암으로 전환
2. 일상적 치질
3. 예상되는 GI 부작용
4. GI 천공 의심 — 긴급 처방의 보고·bevacizumab 보류·영상·수술 준비·HTN·단백뇨·혈전 모니터 **✔ 정답**

**정답: 4**

## 해설

정답 (2): 베바시주맙(bevacizumab)(항-VEGF)은 상처 치유를 저해합니다; 박스 경고: 위장관 천공, 심각한 출혈, 혈전증, 고혈압, 단백뇨, 상처 열개. 심한 복통 + 혈성 설사는 천공에 대한 우려를 높입니다 — 긴급합니다. (1,3) 부적절한 범위입니다. (4) 치료 계획으로, 급성기 조치가 아닙니다.

## 심화 해설

Memory Tip Bevacizumab = "VEGF 차단 = 혈관 차단 = Bleed/Block". HTN·단백뇨·GI 천공·상처 열개 감시. 수술 전후 4-6주 보류.

## 임상 시나리오

시나리오 60세 남성 bevacizumab 8주; 새 심한 복통·혈변·BP 168/98.

## 핵심 개념

- **Bevacizumab** — 항-VEGF; 항혈관신생; 다중 박스 경고.
- **항혈관신생 부작용** — HTN·단백뇨·출혈·혈전·GI 천공·상처 치유 장애.
- **수술 전 보류** — 수술 4-6주 전 보류·상처 치유 후 재개.

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