# Một điều dưỡng hướng dẫn cho một bệnh nhân mới được kê đơn cinacalcet điều trị cường cận giáp thứ phát trong bệnh thận mạn. Hướng dẫn theo dõi nào là thiết yếu?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391830&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Medical Emergencies  
> category: PA

## Câu hỏi

Một điều dưỡng hướng dẫn cho một bệnh nhân mới được kê đơn cinacalcet điều trị cường cận giáp thứ phát trong bệnh thận mạn. Hướng dẫn theo dõi nào là thiết yếu?

## Lựa chọn

1. Không cần theo dõi
2. Kiểm tra calci huyết thanh định kỳ; hạ calci máu là tác dụng bất lợi thường gặp của cinacalcet, triệu chứng gồm tê quanh miệng, chuột rút và co giật **✔ Đáp án đúng**
3. Chỉ cân nặng hằng ngày
4. Chỉ đo huyết áp hằng ngày

**Đáp án đúng: 2**

## Giải thích

Đúng (2): Cinacalcet hoạt hóa thụ thể cảm nhận canxi của tuyến cận giáp → làm giảm PTH VÀ làm giảm canxi huyết thanh. Theo dõi Ca định kỳ; ngừng thuốc nếu Ca

## Giải thích chuyên sâu

Mẹo nhớ Cinacalcet là calcimimetic, giả như calci để ức chế PTH nên calci huyết thanh giảm. Theo dõi Ca, P, PTH định kỳ.

## Tình huống lâm sàng

Tình huống Nam 60 tuổi CKD đang lọc máu bắt đầu cinacalcet 30 mg PO mỗi ngày vì PTH tăng.

## Khái niệm chính

- **thuốc cinacalcet** — Calcimimetic dùng cho cường cận giáp thứ phát; etelcalcetide IV là lựa chọn khác.
- **hạ calci máu do cinacalcet** — Tác dụng bất lợi thường gặp; theo dõi Ca và giáo dục triệu chứng.
- **điều trị CKD-MBD** — Gồm analog vitamin D, calcimimetic, thuốc gắn phosphate và cắt tuyến cận giáp.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse is caring for an alert adult client with type 1 diabetes who reports tremors, swea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360524&lang=vi)
- [A 68-year-old client with COPD is admitted with shortness of breath and SpO2 86% on room a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362940&lang=vi)
- [A 58-year-old client arrives at the emergency department with crushing substernal chest pa…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362976&lang=vi)
- [A 72-year-old client is brought to the emergency department by family who report that the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363003&lang=vi)
- [A 79-year-old client is admitted from a long-term care facility with diarrhea, decreased o…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363089&lang=vi)
- [A 76-year-old female with chronic heart failure and atrial fibrillation receives digoxin 0…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374883&lang=vi)
- [A 70-year-old client on long-term digoxin therapy reports new yellow-green halos around li…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374884&lang=vi)
- [A 58-year-old client with type 2 diabetes mellitus and migraine prophylaxis is taking prop…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374893&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391830&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391830&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391830&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391830&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391830&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._