# Bệnh nhân có nồng độ K+ huyết thanh 2.8 mEq/L được chỉ định KCl 40 mEq đường tĩnh mạch. Phương pháp thực hành dùng thuốc nào an toàn nhất? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391822&lang=vi > language: vi > subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions > category: PPT ## Câu hỏi Bệnh nhân có nồng độ K+ huyết thanh 2.8 mEq/L được chỉ định KCl 40 mEq đường tĩnh mạch. Phương pháp thực hành dùng thuốc nào an toàn nhất? ## Lựa chọn 1. Tiêm tĩnh mạch trực tiếp, không pha loãng 2. Truyền qua đường ngoại biên tối đa 10 mEq/giờ (đường trung tâm 20 mEq/giờ) bằng bơm truyền, kèm theo dõi tim liên tục **✔ Đáp án đúng** 3. Pha trong túi 50 mL để truyền nhanh 4. Tiêm dưới da để hấp thu chậm hơn **Đáp án đúng: 2** ## Giải thích Đúng (2): KCl nằm trong danh sách thuốc có nguy cơ cao của ISMP. TUYỆT ĐỐI KHÔNG tiêm tĩnh mạch nhanh. Tốc độ truyền tối đa qua đường ngoại vi là 10 mEq/giờ, qua đường trung tâm là 20 mEq/giờ (có theo dõi; chỉ dùng tới 40 mEq/giờ trong các đơn vị hồi sức tích cực). Sử dụng bơm tiêm điện và máy theo dõi tim liên tục. Pha loãng đúng cách. (1,3,4) là các lựa chọn GÂY TỬ VONG. ## Giải thích chuyên sâu Mẹo nhớ KCl đẩy nhanh có thể gây chết. Kiểm tra bơm, đường truyền, độ pha loãng và monitor. Đau rát tại vị trí truyền nghĩa là giảm tốc độ hoặc chuyển sang tĩnh mạch lớn hơn. ## Tình huống lâm sàng Tình huống Nam 60 tuổi hạ kali máu (K+ 2,8 mEq/L), không loạn nhịp, lượng nước tiểu 50 mL/giờ. Có y lệnh KCl 40 mEq IV. ## Khái niệm chính - **kali clorid truyền tĩnh mạch** — Thuốc cảnh báo cao; tiêm nhanh có nguy cơ ngừng tim. - **tốc độ tối đa của KCl** — Chuẩn thường dùng: ngoại biên 10 mEq/giờ, trung tâm 20 mEq/giờ. - **thoát mạch KCl** — Đau rát tại vị trí truyền là dấu hiệu cảnh báo; giảm tốc độ hoặc đổi vị trí, không tiêm đẩy. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=vi) - [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=vi) - [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=vi) - [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=vi) - [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=vi) - [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=vi) - [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=vi) - [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=vi) ## Đọc bằng ngôn ngữ khác - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391822&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391822&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391822&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391822&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391822&lang=vi) --- More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._