# Điều dưỡng chuẩn bị truyền iron dextran tĩnh mạch. Bước chuẩn bị nào phản ánh thực hành an toàn nhất dựa trên cảnh báo đóng khung của FDA?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391820&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions  
> category: PPT

## Câu hỏi

Điều dưỡng chuẩn bị truyền iron dextran tĩnh mạch. Bước chuẩn bị nào phản ánh thực hành an toàn nhất dựa trên cảnh báo đóng khung của FDA?

## Lựa chọn

1. Truyền toàn bộ liều mà không dùng liều thử
2. Truyền liều thử nhỏ trước, theo dõi 30-60 phút và đặt sẵn phương tiện xử trí phản vệ (epinephrine, diphenhydramine, O2) cạnh giường **✔ Đáp án đúng**
3. Tiêm tĩnh mạch nhanh trong 30 giây
4. Pha chung với KCl trong cùng đường truyền

**Đáp án đúng: 2**

## Giải thích

Đáp án đúng (2): Iron dextran có cảnh báo đóng khung của FDA về phản vệ. Cần liều thử, theo dõi 30-60 phút và bộ xử trí phản vệ cạnh giường. Các dạng mới hơn như iron sucrose, ferric carboxymaltose, ferumoxytol có nguy cơ thấp hơn nhưng vẫn phải theo dõi. (1,3,4) nguy hiểm.

## Giải thích chuyên sâu

Mẹo nhớ Iron dextran IV = nguy cơ phản vệ, phải có liều thử. Dạng sắt mới hơn ít nguy cơ hơn nhưng vẫn chuẩn bị epinephrine và theo dõi.

## Tình huống lâm sàng

Tình huống Nữ 52 tuổi thiếu máu thiếu sắt nặng không đáp ứng sắt uống; được chỉ định iron dextran IV. Chuẩn bị trước truyền.

## Khái niệm chính

- **sắt truyền tĩnh mạch** — Dùng khi sắt uống thất bại hoặc hấp thu kém, như CKD, IBD, sau phẫu thuật tiêu hóa.
- **phản vệ do iron dextran** — Có cảnh báo đóng khung của FDA; cần liều thử và quan sát 30-60 phút.
- **các dạng sắt IV mới hơn** — Iron sucrose, ferric carboxymaltose, ferumoxytol; nguy cơ phản vệ thấp hơn iron dextran.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=vi)
- [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=vi)
- [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=vi)
- [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=vi)
- [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=vi)
- [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=vi)
- [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=vi)
- [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391820&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391820&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391820&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391820&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391820&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._