# 간호사가 철결핍성 빈혈로 인해 ferrous sulfate 325 mg을 매일 경구 복용하도록 새로 처방받은 대상자를 교육합니다. 가장 적절한 지침은 무엇입니까?

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> subject: Medical Emergencies  
> category: PA

## 문제

간호사가 철결핍성 빈혈로 인해 ferrous sulfate 325 mg을 매일 경구 복용하도록 새로 처방받은 대상자를 교육합니다. 가장 적절한 지침은 무엇입니까?

## 보기

1. 공복 또는 비타민 C(오렌지 주스)와 복용; 짙은 변 예상; 칼슘·제산제·테트라싸이클린과 ≥2시간 간격 **✔ 정답**
2. 고섬유 bran 시리얼과 복용
3. 제산제와 혼합
4. 위 자극 완화 위해 우유와 복용

**정답: 1**

## 해설

정답 (2): 철분 흡수는 비타민 C와 함께 공복에 복용할 때 가장 좋습니다(제일철 형태를 촉진함). 검거나 흑색 변은 예상되는 정상적인 현상이며 해롭지 않습니다. 칼슘, 유제품, 제산제, 테트라사이클린계, 플루오로퀴놀론계, 레보티록신과는 2시간 이상 간격을 두고 복용합니다. (1,3,4) 흡수를 감소시킵니다.

## 심화 해설

Memory Tip 철분 = "공복 + Vit C + 짙은 변". 액상은 치아 착색 → 빨대 사용. 변비 흔함 — 섬유/수분 추가.

## 임상 시나리오

시나리오 28세 여성 철 결핍 빈혈로 ferrous sulfate 325 mg PO 매일 시작. 외래 교육.

## 핵심 개념

- **Ferrous sulfate** — 경구 철 염; 비타민 C로 흡수 강화.
- **철-약물 결합** — 칼슘·제산제·테트라싸이클린·levothyroxine 흡수 감소.
- **철 보충** — IDA 치료; 1주 망상적혈구 상승, 2-4주 Hgb 증가; 정상화 후 3-6개월 지속.

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