# 看護師は翌朝の大腸内視鏡に向けたPEG電解質液の前処置について指導している。どの発言が理解を示すか。

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> category: PA

## 問題

看護師は翌朝の大腸内視鏡に向けたPEG電解質液の前処置について指導している。どの発言が理解を示すか。

## 選択肢

1. 冷蔵は必要ありません。
2. 全量を30分以内に飲み切ります。
3. 味を良くするため赤色染料入り果汁を加えます。
4. 溶液を240 mLずつ10-15分ごとに、分割投与として飲みます（前夜に半量、検査4-6時間前に半量）。頻回の水様便が出ると予想します。 **✔ 正解**

**正解: 4**

## 解説

正解 (2): PEG電解質液は分割投与が望ましい。前夜に半量、検査4-6時間前に半量を、10-15分ごとに240 mLずつ飲む。単回投与より視野がよい。冷蔵は味を改善できるが、内視鏡で血液に見える赤/紫色の飲料は避ける。(1) 悪心や誤嚥リスク。(3) 冷蔵は有用。(4) 赤色染料は所見を妨げる。

## 詳細解説

記憶のコツ PEG前処置 =「分割、冷やしてOK、赤はダメ」。前日は固形食を止め透明な液体食へ。便が黄色/透明になるのが目標。

## 臨床シナリオ

シナリオ 52歳男性。翌朝のスクリーニング大腸内視鏡に向けて、PEG 4 Lの分割投与が処方された。外来指導中。

## 重要概念

- **PEG大腸前処置** — 浸透圧性の大腸内視鏡前処置。分割投与が推奨される。
- **分割投与プロトコル** — 前夜に半量、検査4-6時間前に半量を飲むことで視認性が改善する。
- **腸管洗浄の透明度** — 目標は黄色から透明の排液。赤/紫色の液体は避ける。

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