# 대상자에게 수크랄페이트 1 g 경구 1일 4회와 시프로플록사신 500 mg 경구 1일 2회가 처방되었다. 간호사는 어떤 투여 일정을 시행해야 하는가?

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> subject: Medical Emergencies  
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## 문제

대상자에게 수크랄페이트 1 g 경구 1일 4회와 시프로플록사신 500 mg 경구 1일 2회가 처방되었다. 간호사는 어떤 투여 일정을 시행해야 하는가?

## 보기

1. 두 약물 모두 식사와 함께 동시 투여
2. Sucralfate는 증상 있을 때만 투여
3. Sucralfate는 식사 1시간 전·취침 시 공복 투여; ciprofloxacin은 sucralfate에서 최소 2시간 간격 두기 **✔ 정답**
4. Sucralfate를 가루로 만들어 ciprofloxacin 시럽과 혼합

**정답: 3**

## 해설

정답 (2): 수크랄페이트는 공복에 식전 1시간과 취침 시 복용하여 궤양 위에 보호막을 형성한다. 이 약물은 많은 약물(플루오로퀴놀론계, 레보티록신, 페니토인, 디곡신, 와파린)과 결합하므로 → 최소 2시간 이상 간격을 두어야 한다. (1) 결합하면 두 약물의 효과가 모두 감소한다. (3) 분쇄할 필요가 없다. (4) 필요시 투여가 아니라 예정된 시간에 투여한다.

## 심화 해설

Memory Tip Sucralfate = "Suck-up-the-acid·다른 약과 2시간 간격". 알루미늄 성분으로 변비도 유발.

## 임상 시나리오

시나리오 50세 남성 십이지장 궤양으로 sucralfate 1 g PO QID + 봉와직염에 ciprofloxacin 500 mg PO BID. 약물 비교 중 논의.

## 핵심 개념

- **Sucralfate** — 알루미늄 sucrose octasulfate; 궤양 위 gel 장벽 형성; 많은 약물 결합.
- **공복 투여** — 식사 1시간 전·HS로 궤양 표면 최대 보호.
- **약물 결합 시간차** — 상호작용 약물(fluoroquinolone·levothyroxine)과 최소 2시간 간격.

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