# Người bệnh COPD nặng bắt đầu roflumilast 500 mcg PO hằng ngày. Điều dưỡng nên dạy người bệnh theo dõi và báo cáo tác dụng bất lợi nào? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391796&lang=vi > language: vi > subject: Medical Emergencies > category: PA ## Câu hỏi Người bệnh COPD nặng bắt đầu roflumilast 500 mcg PO hằng ngày. Điều dưỡng nên dạy người bệnh theo dõi và báo cáo tác dụng bất lợi nào? ## Lựa chọn 1. Đường huyết cao, khát nhiều và tiểu nhiều, nhìn mờ, và sút cân không rõ nguyên nhân. 2. Sụt cân, thay đổi tâm trạng bao gồm trầm cảm mới hoặc ý tưởng tự sát, triệu chứng tiêu hóa như buồn nôn, tiêu chảy, đau đầu **✔ Đáp án đúng** 3. Ù tai hoặc tiếng vo ve trong tai, chóng mặt, giảm thính lực, và rối loạn thăng bằng, có thể chỉ ra độc tính với tai. 4. Huyết áp cao, đau đầu, đánh trống ngực, và thay đổi thị lực chỉ ra cơn tăng huyết áp ác tính. **Đáp án đúng: 2** ## Giải thích Đáp án đúng (2): Roflumilast, thuốc ức chế PDE4, có tác dụng bất lợi đáng chú ý: sụt cân thường >5% cân nặng, triệu chứng thần kinh-tâm thần gồm trầm cảm và ý tưởng tự sát, cùng triệu chứng tiêu hóa như buồn nôn, tiêu chảy, đau đầu. Theo dõi cân nặng, tâm trạng và tiêu hóa. Chống chỉ định trong bệnh gan trung bình-nặng. (1,3,4) Không phải tác dụng chính của roflumilast. ## Giải thích chuyên sâu Mẹo nhớ Roflumilast = “chú ý tâm trí và cân nặng”. Dùng bổ sung cho COPD nặng có viêm phế quản mạn và tiền sử đợt cấp. ## Tình huống lâm sàng Tình huống Nam 64 tuổi COPD nặng, thường xuyên đợt cấp, bắt đầu roflumilast 500 mcg PO hằng ngày. Đang được giáo dục ngoại trú. ## Khái niệm chính - **Thuốc roflumilast** — Thuốc ức chế phosphodiesterase-4; giảm đợt cấp trong COPD nặng kèm viêm phế quản mạn. - **Tác dụng phụ roflumilast** — Sụt cân, thay đổi tâm trạng (trầm cảm, ý tưởng tự sát), triệu chứng tiêu hóa, đau đầu. - **Thuốc ức chế PDE4** — Giảm hoạt tính tế bào viêm trong đường thở; uống một lần mỗi ngày. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [A nurse is caring for an alert adult client with type 1 diabetes who reports tremors, swea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360524&lang=vi) - [A 68-year-old client with COPD is admitted with shortness of breath and SpO2 86% on room a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362940&lang=vi) - [A 58-year-old client arrives at the emergency department with crushing substernal chest pa…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362976&lang=vi) - [A 72-year-old client is brought to the emergency department by family who report that the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363003&lang=vi) - [A 79-year-old client is admitted from a long-term care facility with diarrhea, decreased o…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363089&lang=vi) - [A 76-year-old female with chronic heart failure and atrial fibrillation receives digoxin 0…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374883&lang=vi) - [A 70-year-old client on long-term digoxin therapy reports new yellow-green halos around li…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374884&lang=vi) - [A 58-year-old client with type 2 diabetes mellitus and migraine prophylaxis is taking prop…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374893&lang=vi) ## Đọc bằng ngôn ngữ khác - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391796&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391796&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391796&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391796&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391796&lang=vi) --- More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._