# 중증 COPD 대상자가 로플루밀라스트 500 mcg을 매일 경구 복용하기 시작합니다. 간호사는 대상자에게 어떤 부작용을 관찰하고 보고하도록 교육해야 합니까?

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> subject: Medical Emergencies  
> category: PA

## 문제

중증 COPD 대상자가 로플루밀라스트 500 mcg을 매일 경구 복용하기 시작합니다. 간호사는 대상자에게 어떤 부작용을 관찰하고 보고하도록 교육해야 합니까?

## 보기

1. 고혈당
2. 체중 감소, 우울·자살 사고 등 기분 변화, GI 증상(구역·설사·두통) **✔ 정답**
3. 이명
4. 고혈압

**정답: 2**

## 해설

정답 (2): 로플루밀라스트(PDE4 억제제)는 주목할 만한 부작용으로 체중 감소(종종 체중의 5% 이상), 우울증 및 자살 생각을 포함한 신경정신과적 증상, 그리고 위장관 증상(메스꺼움, 설사, 두통)이 있습니다. 체중, 기분, 배변 양상을 관찰해야 합니다. 중등도에서 중증 간 질환에서는 금기입니다. (1,3,4)는 로플루밀라스트의 주요 부작용이 아닙니다.

## 심화 해설

Memory Tip Roflumilast = "Roflu-MIND-and-WEIGHT" — 정신과·체중 효과. 만성 기관지염과 악화력 있는 중증 COPD에 추가 약물로 사용.

## 임상 시나리오

시나리오 64세 남성 중증 COPD·잦은 악화로 roflumilast 500 mcg PO 매일 시작. 외래 교육.

## 핵심 개념

- **Roflumilast** — PDE4 억제제; 만성 기관지염 동반 중증 COPD의 악화 감소.
- **Roflumilast 부작용** — 체중 감소·기분 변화(우울·자살 사고)·GI 증상·두통.
- **PDE4 억제제** — 기도 염증 세포 활성 감소; 경구 매일 1회.

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