# Người bệnh 58 tuổi bị tăng huyết áp hỏi điều dưỡng về việc dùng pseudoephedrine 60 mg để giảm nghẹt mũi do cảm lạnh. Câu trả lời nào phù hợp nhất? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391791&lang=vi > language: vi > subject: Medical Emergencies > category: PA ## Câu hỏi Người bệnh 58 tuổi bị tăng huyết áp hỏi điều dưỡng về việc dùng pseudoephedrine 60 mg để giảm nghẹt mũi do cảm lạnh. Câu trả lời nào phù hợp nhất? ## Lựa chọn 1. Dùng pseudoephedrine bao lâu cũng được với bất kỳ liều nào. 2. Pseudoephedrine là thuốc kích thích giao cảm có thể làm tăng huyết áp và nhịp tim; nên tránh và cân nhắc xịt nước muối mũi hoặc corticosteroid xịt mũi thay thế. **✔ Đáp án đúng** 3. Pseudoephedrine không ảnh hưởng đến huyết áp. 4. Ngừng lisinopril trong thời gian dùng pseudoephedrine. **Đáp án đúng: 2** ## Giải thích Đáp án đúng (2): Pseudoephedrine là chất chủ vận alpha giao cảm — làm tăng huyết áp và nhịp tim. Tránh ở người tăng huyết áp, bệnh mạch vành, cường giáp. Lựa chọn an toàn hơn: rửa mũi hoặc xịt nước muối, corticosteroid xịt mũi như fluticasone, mometasone, hoặc thuốc co mạch tại chỗ dùng ngắn ngày. (1) Sai. (3) Liều cao làm tăng nguy cơ tim mạch. (4) Ngừng thuốc hạ áp sẽ làm xấu huyết áp. ## Giải thích chuyên sâu Mẹo nhớ Pseudoephedrine = “pseudo-EPI” — kích thích giao cảm làm tăng huyết áp. Chống chỉ định trong tăng huyết áp không kiểm soát, bệnh mạch vành, cường giáp, dùng MAOI gần đây. Được bán sau quầy do lo ngại tiền chất methamphetamine. ## Tình huống lâm sàng Tình huống Nam 58 tuổi bị tăng huyết áp đã kiểm soát bằng lisinopril hỏi có thể dùng pseudoephedrine 60 mg PO mỗi 6 giờ cho nghẹt mũi do cảm lạnh hay không. ## Khái niệm chính - **Thuốc giảm nghẹt mũi giao cảm** — Chất chủ vận alpha gây co mạch mũi; pseudoephedrine, phenylephrine. - **Chống chỉ định tim mạch** — Tăng huyết áp không kiểm soát, bệnh mạch vành, nhồi máu cơ tim gần đây, cường giáp, dùng MAOI. - **Lựa chọn thay thế an toàn hơn** — Xịt nước muối, corticosteroid xịt mũi, kháng histamine xịt mũi — ưu tiên ở người tăng huyết áp. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [A nurse is caring for an alert adult client with type 1 diabetes who reports tremors, swea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360524&lang=vi) - [A 68-year-old client with COPD is admitted with shortness of breath and SpO2 86% on room a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362940&lang=vi) - [A 58-year-old client arrives at the emergency department with crushing substernal chest pa…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362976&lang=vi) - [A 72-year-old client is brought to the emergency department by family who report that the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363003&lang=vi) - [A 79-year-old client is admitted from a long-term care facility with diarrhea, decreased o…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363089&lang=vi) - [A 76-year-old female with chronic heart failure and atrial fibrillation receives digoxin 0…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374883&lang=vi) - [A 70-year-old client on long-term digoxin therapy reports new yellow-green halos around li…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374884&lang=vi) - [A 58-year-old client with type 2 diabetes mellitus and migraine prophylaxis is taking prop…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374893&lang=vi) ## Đọc bằng ngôn ngữ khác - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391791&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391791&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391791&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391791&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391791&lang=vi) --- More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._