# Một điều dưỡng hướng dẫn một bệnh nhân mới được kê đơn loratadine 10 mg mỗi ngày để điều trị dị ứng theo mùa. Câu nói nào của bệnh nhân cho thấy việc hướng dẫn đạt hiệu quả?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391789&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Medical Emergencies  
> category: PA

## Câu hỏi

Một điều dưỡng hướng dẫn một bệnh nhân mới được kê đơn loratadine 10 mg mỗi ngày để điều trị dị ứng theo mùa. Câu nói nào của bệnh nhân cho thấy việc hướng dẫn đạt hiệu quả?

## Lựa chọn

1. Tôi sẽ chỉ dùng thuốc này khi bị phát ban nặng.
2. Tôi nên uống rượu để tăng tác dụng.
3. Tôi có thể uống thuốc này hằng ngày mà không bị buồn ngủ đáng kể. **✔ Đáp án đúng**
4. Tôi sẽ tránh lái xe trong vài giờ sau khi uống thuốc này.

**Đáp án đúng: 3**

## Giải thích

Đúng (2): Loratadine là thuốc kháng histamin thế hệ thứ hai, ít thâm nhập vào hệ thần kinh trung ương và ít gây an thần — an toàn cho người lái xe, phi công và người vận hành thiết bị nặng. (1) Tác dụng an thần không phổ biến. (3) Rượu không cần thiết và có thể làm tăng bất kỳ tác dụng an thần nhẹ nào. (4) Loratadine dùng để kiểm soát dị ứng hàng ngày, không dùng khi cần (PRN) cho phát ban.

## Giải thích chuyên sâu

Mẹo nhớ Kháng histamine thế hệ 2 = “ít an thần, ít kháng cholinergic, dùng một lần mỗi ngày” — loratadine, cetirizine, fexofenadine, desloratadine, levocetirizine. Cetirizine hơi gây buồn ngủ hơn loratadine/fexofenadine.

## Tình huống lâm sàng

Tình huống Tài xế xe tải thương mại 32 tuổi bị viêm mũi dị ứng theo mùa, bắt đầu loratadine 10 mg PO mỗi ngày. Đang được giáo dục ngoại trú.

## Khái niệm chính

- **Kháng histamine thế hệ 2** — Đối kháng H1 ngoại biên chọn lọc, ít qua hàng rào máu não; loratadine, cetirizine, fexofenadine.
- **Viêm mũi dị ứng** — Hắt hơi, chảy mũi, ngứa, nghẹt mũi do dị nguyên môi trường; kháng histamine thế hệ 2 là hàng đầu.
- **So sánh mức độ an thần** — Khả năng an thần: diphenhydramine > hydroxyzine > cetirizine > loratadine/fexofenadine.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse is caring for an alert adult client with type 1 diabetes who reports tremors, swea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360524&lang=vi)
- [A 68-year-old client with COPD is admitted with shortness of breath and SpO2 86% on room a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362940&lang=vi)
- [A 58-year-old client arrives at the emergency department with crushing substernal chest pa…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362976&lang=vi)
- [A 72-year-old client is brought to the emergency department by family who report that the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363003&lang=vi)
- [A 79-year-old client is admitted from a long-term care facility with diarrhea, decreased o…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363089&lang=vi)
- [A 76-year-old female with chronic heart failure and atrial fibrillation receives digoxin 0…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374883&lang=vi)
- [A 70-year-old client on long-term digoxin therapy reports new yellow-green halos around li…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374884&lang=vi)
- [A 58-year-old client with type 2 diabetes mellitus and migraine prophylaxis is taking prop…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374893&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391789&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391789&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391789&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391789&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391789&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._

