# Điều dưỡng xem mức theophylline huyết thanh 22 mcg/mL ở người bệnh COPD dùng theophylline dài hạn. Điều dưỡng dự kiến sẽ đánh giá nhóm dấu hiệu nào? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391782&lang=vi > language: vi > subject: Medical Emergencies > category: PA ## Câu hỏi Điều dưỡng xem mức theophylline huyết thanh 22 mcg/mL ở người bệnh COPD dùng theophylline dài hạn. Điều dưỡng dự kiến sẽ đánh giá nhóm dấu hiệu nào? ## Lựa chọn 1. Buồn nôn, nôn, run, nhịp nhanh và có thể có hoạt động co giật **✔ Đáp án đúng** 2. Nhịp chậm, hạ huyết áp và ngủ gà 3. Tăng phản xạ, tăng trương lực và rung giật 4. Đồng tử co nhỏ và ức chế hô hấp **Đáp án đúng: 1** ## Giải thích Đáp án đúng (2): Khoảng điều trị của theophylline là 10-20 mcg/mL. Độc tính (>20) gây buồn nôn, nôn, run, nhịp nhanh, kích động; >30 có thể gây co giật và loạn nhịp. (1) Ngược với tác dụng kích thích của theophylline. (3) Hội chứng serotonin. (4) Độc tính opioid. ## Giải thích chuyên sâu Mẹo nhớ Theophylline = “trà + cà phê”, một thuốc kích thích; độc tính giống quá liều caffeine: bồn chồn, nôn, nhịp nhanh, co giật. Hướng dẫn lâm sàng Chỉ số điều trị hẹp; kiểm tra nồng độ ở trạng thái ổn định và sau khi đổi liều hoặc thêm thuốc tương tác. ## Tình huống lâm sàng Tình huống Nam 65 tuổi dùng theophylline 300 mg PO BID vì COPD trong 1 năm. Nồng độ đáy hôm nay: 22 mcg/mL (điều trị 10-20). Người bệnh mới buồn nôn và run. ## Khái niệm chính - **Khoảng điều trị của theophylline** — Mục tiêu huyết thanh 10-20 mcg/mL; một số tài liệu ưu tiên 5-15 để giảm độc tính. - **Độc tính theophylline** — Triệu chứng tiêu hóa xuất hiện trước, sau đó là thần kinh trung ương (run, kích động, co giật) và tim mạch (nhịp nhanh, loạn nhịp). - **Nhóm methylxanthine** — Nhóm thuốc gồm theophylline, aminophylline, caffeine; ức chế phosphodiesterase và gây giãn phế quản. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [A nurse is caring for an alert adult client with type 1 diabetes who reports tremors, swea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360524&lang=vi) - [A 68-year-old client with COPD is admitted with shortness of breath and SpO2 86% on room a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362940&lang=vi) - [A 58-year-old client arrives at the emergency department with crushing substernal chest pa…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362976&lang=vi) - [A 72-year-old client is brought to the emergency department by family who report that the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363003&lang=vi) - [A 79-year-old client is admitted from a long-term care facility with diarrhea, decreased o…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363089&lang=vi) - [A 76-year-old female with chronic heart failure and atrial fibrillation receives digoxin 0…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374883&lang=vi) - [A 70-year-old client on long-term digoxin therapy reports new yellow-green halos around li…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374884&lang=vi) - [A 58-year-old client with type 2 diabetes mellitus and migraine prophylaxis is taking prop…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374893&lang=vi) ## Đọc bằng ngôn ngữ khác - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391782&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391782&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391782&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391782&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391782&lang=vi) --- More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._