# Một y tá hướng dẫn phụ huynh của trẻ 12 tuổi bắt đầu dùng montelukast cho hen do gắng sức. Điểm tư vấn nào phản ánh rõ nhất cảnh báo đóng khung của FDA đối với thuốc này?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391780&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Crisis Intervention  
> category: PSI

## Câu hỏi

Một y tá hướng dẫn phụ huynh của trẻ 12 tuổi bắt đầu dùng montelukast cho hen do gắng sức. Điểm tư vấn nào phản ánh rõ nhất cảnh báo đóng khung của FDA đối với thuốc này?

## Lựa chọn

1. Theo dõi thay đổi tâm trạng mới, ác mộng, kích động, trầm cảm hoặc ý nghĩ tự sát và báo ngay **✔ Đáp án đúng**
2. Lên lịch xét nghiệm chức năng gan hằng tuần
3. Hạn chế hoạt động thể lực trong tháng đầu
4. Tránh mọi sản phẩm sữa trong suốt điều trị

**Đáp án đúng: 1**

## Giải thích

Đúng (2): Montelukast có cảnh báo đóng khung của FDA về các biến cố tâm thần kinh nghiêm trọng — kích động, trầm cảm, rối loạn giấc ngủ, ảo giác, cáu kỉnh, thái độ thù địch, lo âu, và ý nghĩ/hành vi tự sát, đặc biệt ở trẻ em/thanh thiếu niên. Phụ huynh và bệnh nhân cần được tư vấn báo cáo triệu chứng ngay lập tức. (1) Xét nghiệm chức năng gan định kỳ không cần thiết với montelukast (khác với zafirlukast). (3,4) Không liên quan.

## Giải thích chuyên sâu

Memory Tip Montelukast = cảnh báo MOOD. Cảnh báo thần kinh-tâm thần đóng khung từ 2020. Chỉ dùng khi lợi ích vượt nguy cơ tâm thần.

## Tình huống lâm sàng

Scenario Trẻ 12 tuổi bị hen do gắng sức bắt đầu montelukast 5 mg PO HS. Cha mẹ cần được tư vấn trước điều trị.

## Khái niệm chính

- **Cảnh báo hộp đen LTRA** — Cảnh báo hộp đen FDA của montelukast về biến cố thần kinh-tâm thần; cần tư vấn và theo dõi.
- **Đối kháng thụ thể leukotriene** — Montelukast, zafirlukast; kiểm soát chất trung gian trong hen và viêm mũi dị ứng.
- **Theo dõi sức khỏe tâm thần** — Sàng lọc thay đổi tâm trạng ở mỗi lần khám cho người dùng montelukast.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse is admitting a 32-year-old client to an inpatient mental health unit with a diagno…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360525&lang=vi)
- [A 28-year-old client with schizophrenia is admitted to the inpatient psychiatric unit. The…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363668&lang=vi)
- [A client who has taken alprazolam 0.5 mg PO three times daily for 6 months tells the nurse…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391723&lang=vi)
- [An older adult client has a new order for diazepam 5 mg PO at bedtime for insomnia. Which …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391724&lang=vi)
- [A 68-year-old woman on zolpidem 10 mg PO HS for 4 weeks is found by family driving to the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391736&lang=vi)
- [Parents of a 10-year-old child on levetiracetam for new-onset epilepsy report new irritabi…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391750&lang=vi)
- [A 79-year-old client on trihexyphenidyl for Parkinson tremor is hospitalized with new conf…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391761&lang=vi)
- [A 78-year-old client newly prescribed cimetidine 400 mg PO BID for dyspepsia develops new …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391803&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391780&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391780&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391780&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391780&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391780&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._

