# Điều dưỡng dạy người bệnh dùng tiotropium HandiHaler. Hướng dẫn nào quan trọng nhất?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391778&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Medical Emergencies  
> category: PA

## Câu hỏi

Điều dưỡng dạy người bệnh dùng tiotropium HandiHaler. Hướng dẫn nào quan trọng nhất?

## Lựa chọn

1. Dùng thuốc hít này hai lần mỗi ngày khi khó thở
2. Nhai viên nang trước khi dùng ống hít
3. Hít bột thuốc một lần mỗi ngày; không nuốt viên nang và súc miệng sau đó **✔ Đáp án đúng**
4. Trộn bột trong viên nang với nước trái cây rồi uống

**Đáp án đúng: 3**

## Giải thích

Đáp án đúng (2): Viên nang tiotropium HandiHaler chỉ để hít, không bao giờ nuốt. Đặt viên vào thiết bị, bấm thủng, rồi hít mạnh vì đây là DPI, khác với MDI. Dùng kiểm soát một lần mỗi ngày. Súc miệng để giảm khô miệng do kháng cholinergic. (1) Không phải BID/PRN. (3,4) Viên nang dùng để hít, không dùng đường uống.

## Giải thích chuyên sâu

Memory Tip Tiotropium = mỗi ngày một lần, chỉ hít. DPI cần hít mạnh/nhanh; MDI cần hít chậm sâu. Caution Spacer dùng với MDI, không dùng với DPI.

## Tình huống lâm sàng

Scenario Nữ 70 tuổi bị COPD mới được kê tiotropium 18 mcg qua HandiHaler mỗi ngày một lần. Hướng dẫn lần đầu với thiết bị DPI.

## Khái niệm chính

- **Đối kháng muscarinic tác dụng dài (LAMA)** — Tiotropium, umeclidinium, aclidinium, glycopyrronium; thuốc giãn phế quản COPD dùng hằng ngày.
- **Thiết bị HandiHaler** — DPI dùng viên nang đơn, cần hít mạnh; viên nang được chọc thủng trước khi dùng.
- **Kỹ thuật DPI so với MDI** — DPI: hít nhanh mạnh. MDI: hít chậm sâu. Spacer chỉ dùng với MDI.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse is caring for an alert adult client with type 1 diabetes who reports tremors, swea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360524&lang=vi)
- [A 68-year-old client with COPD is admitted with shortness of breath and SpO2 86% on room a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362940&lang=vi)
- [A 58-year-old client arrives at the emergency department with crushing substernal chest pa…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362976&lang=vi)
- [A 72-year-old client is brought to the emergency department by family who report that the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363003&lang=vi)
- [A 79-year-old client is admitted from a long-term care facility with diarrhea, decreased o…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363089&lang=vi)
- [A 76-year-old female with chronic heart failure and atrial fibrillation receives digoxin 0…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374883&lang=vi)
- [A 70-year-old client on long-term digoxin therapy reports new yellow-green halos around li…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374884&lang=vi)
- [A 58-year-old client with type 2 diabetes mellitus and migraine prophylaxis is taking prop…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374893&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391778&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391778&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391778&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391778&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391778&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._