# Điều dưỡng dạy người bệnh tự chăm sóc khi dùng fluticasone dạng hít. Câu nói nào cho thấy hiểu đúng để phòng tác dụng phụ thường gặp?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391772&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Medical Emergencies  
> category: PA

## Câu hỏi

Điều dưỡng dạy người bệnh tự chăm sóc khi dùng fluticasone dạng hít. Câu nói nào cho thấy hiểu đúng để phòng tác dụng phụ thường gặp?

## Lựa chọn

1. "Tôi sẽ chỉ dùng thuốc hít này khi khó thở."
2. "Tôi sẽ súc miệng bằng nước rồi nhổ ra sau mỗi lần dùng để phòng nấm miệng và khàn tiếng." **✔ Đáp án đúng**
3. "Tôi sẽ dùng thuốc này trước khi tập thể dục để phòng triệu chứng."
4. "Tôi sẽ tăng liều nếu peak flow giảm dưới 50% mức nền."

**Đáp án đúng: 2**

## Giải thích

Đáp án đúng (2): Corticosteroid dạng hít lắng đọng trên niêm mạc miệng-họng, dễ gây nấm miệng-họng và khàn tiếng. Cần súc miệng và nhổ ra sau mỗi lần dùng; dùng spacer cũng giảm lắng đọng. (1) ICS là thuốc kiểm soát, không phải thuốc cắt cơn. (3) Trước vận động dùng albuterol SABA. (4) Tăng liều cấp tính phải theo kế hoạch hành động hen và chỉ định.

## Giải thích chuyên sâu

Memory Tip ICS = hít, súc, nhổ. Spacer + súc miệng giảm mạnh nguy cơ nấm miệng. Nếu xuất hiện nấm có thể điều trị bằng nystatin súc và nuốt.

## Tình huống lâm sàng

Scenario Nữ 26 tuổi bị hen dai dẳng bắt đầu fluticasone DPI 100 mcg BID làm thuốc kiểm soát. Được hướng dẫn kỹ thuật và tự chăm sóc ngoại trú.

## Khái niệm chính

- **Nấm miệng-họng** — Mảng trắng ở lưỡi/họng do ICS lắng đọng; điều trị bằng hỗn dịch nystatin uống.
- **Corticosteroid dạng hít** — Fluticasone, budesonide, beclomethasone, mometasone, ciclesonide; thuốc kiểm soát hằng ngày cho hen dai dẳng.
- **Khàn tiếng** — Khàn tiếng do ICS lắng trên dây thanh; giảm bằng súc miệng và spacer.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse is caring for an alert adult client with type 1 diabetes who reports tremors, swea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360524&lang=vi)
- [A 68-year-old client with COPD is admitted with shortness of breath and SpO2 86% on room a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362940&lang=vi)
- [A 58-year-old client arrives at the emergency department with crushing substernal chest pa…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362976&lang=vi)
- [A 72-year-old client is brought to the emergency department by family who report that the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363003&lang=vi)
- [A 79-year-old client is admitted from a long-term care facility with diarrhea, decreased o…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363089&lang=vi)
- [A 76-year-old female with chronic heart failure and atrial fibrillation receives digoxin 0…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374883&lang=vi)
- [A 70-year-old client on long-term digoxin therapy reports new yellow-green halos around li…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374884&lang=vi)
- [A 58-year-old client with type 2 diabetes mellitus and migraine prophylaxis is taking prop…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374893&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391772&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391772&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391772&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391772&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391772&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._

